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      連結 FB(臉書)Dr.Yen服務站  子宮肌瘤

        子宮肌瘤是婦女常見子宮良性腫瘤,約有20-40%生育年齡婦女有此變化,多數子宮肌瘤在更年期後沒有症狀,因為女性荷爾蒙減少會漸漸萎縮。

        但有少部分患者會因為子宮肌瘤產生症狀而感到不適與困擾,最主要包括:月經週期不規律、非常厲害痛經、肌瘤過大壓迫膀胱產生頻尿、排尿障礙,甚至因經血量過大而導致貧血等。為了緩解上述症狀,需要時常就醫、接受各種檢驗、藥物服用以及手術治療,因此會影響日常起居及降低生活品質。

何謂 磁振導航強波刀 ?

        以往大部分子宮肌瘤的治療方式是進行手術治療,然而現在有了不一樣的選擇 -- 磁振導航強波刀 -- 跟以往治療方式的差別在於不需麻醉及剖腹切開,利用磁振造影影像精確分析病變大小位置及特徵 再以高能聚焦超音波將能量聚焦於病變組織,使組織產生蛋白質變性,進而造成凝固性壞死。

優點

        可在一般門診診察後,當日接受磁振造影來查,並安排治療,不必開刀,治療後可當日返家,一兩天後可恢復日常生活。根據全世界統計無明顯副作用或治療後劇烈疼痛。 

術前準備

        病患先接受一般磁振造影檢查來決定是否適合施行此項治療,對於可進行治療之病患可當天或隔日安排治療,病患只須俯臥在治療台上,治療前會以靜脈注射短效鎮靜劑以減緩療程中緊張感。因不必麻醉,故整個療程中可與醫師隨時溝通。治療結束後再以磁振造影確定結果,隨後 即可返家休息。整個療程一般需要3小時左右,但隨肌瘤大小會有些許差異。

術後症狀

        術後到鎮靜劑藥效消失需1-2小時,期間可能會有輕微下腹痛及噁心,也許會有像生理期不適及背痛等症狀,但會在幾天內消失,大多數病患再一兩天後可恢復日常生活。 

術後追蹤

術後預約隔月門診追蹤,並安排治療後第6個月磁振造影檢查。就像其他治療一樣,MRgFUS也會有一些風險。這些風險包括:皮膚灼燒、背痛、腿痛、神經損傷、腹部絞痛、噁心、發燒、陰道排液以及泌尿系感染。這些併發症的發生率都非常低。另外,治療目的只是治療了子宮肌瘤所造成的相關症狀,但是一段時間後,肌瘤可能會再度生長。但這也是任何一種治療子宮肌瘤的方法都存在的問題,除非進行子宮切除。 

禁忌症

1)     與磁振造影相關的情況

-          因腦動脈瘤手術置放血管夾及體內有外來置放物

-          有心律調節器、電子耳

-          對磁振造影顯影劑過敏者

-          有幽閉恐懼症

2)      其他

-          懷孕中

-          有四個以上肌瘤

-          肌瘤大小超過12公分以上者  

-          接受過子宮動脈血管栓塞

 

目前國內由北醫率先引進國內,有相關問題可在本版先留言或親赴本院婦產科門診諮詢、評估是否適用此療法  

                                                                                                      文摘自北醫網站醫療訊息

 

 

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