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很多婦女性交後,常會發生陰道出血的現象,因此常覺得驚慌,其實這情況頗普遍,大多數的情況都很容易解決,女士們不用過份擔憂,但最好還是看醫生以確定原因,因為仍有少數的出血是因為癌症所致。其實性行為出血的位置也不外乎由陰道、子宮頸、子宮內膜所來的,一般問診、內診、超音波多半可以找到原因,當然必要時還要配合抹片、抽血甚至是子宮鏡檢查。以下介紹個別的原因。

1. 初次性行為後不久:因處女膜破裂傷口尚未完全癒合,再有性行為仍是有可能發生出血的。
2. 性交動作過大::造成陰道撕裂傷也會產生出血,或是性行為時情趣用品使用不當也可能造成傷害,也有男性在生殖器入珠自然會增加這種風險。
3. 子宮內膜不穩定: 一般在作息情況改變、壓力大,或在排卵期間,因荷爾蒙劇烈變化,造成子宮內膜不穩定而有少量脫落,就好像結構不牢的磚牆,有地震時會有些磚塊掉落一樣。一般量很少,通常1至2天後就會停止,若仍持續不止最好至婦產科以藥物穩定內膜。
4. 月經快來之前:多半也是內膜已經變得不穩定,有時少量出血,次日月經正常來潮,這種狀況不需特別處理。
5. 嚴重的陰道或子宮頸發炎也會有這種現象。
6. 子宮頸糜爛: 其實是子宮內頸的柱狀上皮外翻,而呈糜爛狀,它比較容易合併發炎破皮,性行為常會磨擦導致出血,大多可先以消炎藥治療發炎,若仍糜爛出血,可考慮冷凍或電燒治療。
7. 子宮頸息肉:子宮頸處長了一小塊贅肉,大多是良性的,一般在門診卽可切除,若根部太大最好至開刀房處理較妥。
8. 子宮內膜腔有肌瘤或息肉有時會有小出血積存在子宮腔中,性行為女性的高潮會有子宮收縮的現象,就會將血水擠壓出來,有時需利用子宮鏡檢查才能確定,也可同時切除處理。
9. 癌症性出血,大多發生在中老年人,性交後出現少量鮮紅陰道流血而無疼痛,就應注意癌症的可能性。其中以子宮頸癌較常見,但這種狀況時大多已是較晚期,所以一定要是每年定期做抹片。
10. 性病所致,細菌或病毒的感染都可能在病灶處造成出血。
11. 子宮外孕。有時早期的子宮外孕,子宮的內膜增厚而 又沒有正常的胚胎著床而變得不穩定。
12. 懷孕早期本身就較不穩定,常會有流產的現象,有時性行為不當也會增加這種不穩定而會有出血。
13. 懷孕中、晚期性交後發生無痛性流血,可能是前置胎盤。若是出現暗紅色血液,若伴有腹痛,可能是胎盤早期剝離,這兩種情況都很危險應立即送醫院。
14. 亦有子宮切除後陰道頂偶而會有肉芽組織增生,也會因摩擦造成出血。


上述的狀況大多可以用簡單的方式檢查和處理,惟不要心存僥倖,不要逃避以免小問題變成大問題。

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留言列表 (49)

發表留言
  • ann
  • 您好:
    我是在今年6月底做手術(葡萄胎摘除)後發現有息肉(醫生說的)
    ,自手術後到今日已一個月多了,期間只有幾天沒流血(不然就是只流一點血)想問一下是否要再去醫院做手術呢?(不知道為何當時醫生沒順便割除)
    謝謝您的回覆
  • 手術(葡萄胎摘除)應是子宮搔括,不一定刮得到息肉.
    若常出血應做子宮鏡
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/25882955

    dryen 於 2010/08/11 21:53 回覆

  • vickie
  • 鄢醫師你好~

    我發現我經常都會在經期前一個星期左右,如果行房的話會些微出血,但行房後就會停止,依此篇文章看來似乎是因為子宮內膜不穩定而造成的,想請問醫師:
    1.這種狀況大約2-3個月就會出現,是否需要治療呢?
    2.子宮內膜這樣不穩定會影響受孕嗎?
    3.一旦發現出血,即時已經停止了,是不是代表就盡量到經期來臨前都不要行房呢?

    謝謝您~
  • 1.因為子宮內膜不穩定:也是有原因,有些因荷爾蒙,有些因子宮內膜長東西
    2. yes
    3. 最好檢查知道原因才可判斷。

    dryen 於 2011/08/07 23:27 回覆

  • annie
  • 醫師您好

    我想請問~性行為出血,不一定每次發生,但好像都發生在排卵期間或排卵其後到下一次月經之間,是鮮紅的血,但不是很多,這樣事異常嗎?

    沒有疼痛或不適,但偶爾會腰痠,月經不是很規律,以上的出血現像大約有三個月,但我人在國外必須再等兩個月才能回台灣檢查,如果真是子宮頸問題,會不會延誤治療時間?

    謝謝您
  • 排卵其後到下一次月經之間: 不正常

    如果真是子宮頸問題,會不會延誤治療時間? 可先做抹片檢查呀

    dryen 於 2011/11/17 19:39 回覆

  • qq6006
  • 鄢醫師您好,
    上星期五於門診時發現子宮頸息肉,當場切除了,是想請問是否沒再出血,就可繼續去游泳,還是仍需一段時間復原後才可去游泳?
    謝謝您
  • 3周後

    dryen 於 2012/01/02 21:27 回覆

  • Vanessa
  • 鄢醫師您好

    請問常久反覆的陰道或子宮頸發炎導致子宮頸糜爛,用藥治療會全癒嗎?
    採冷凍或電燒治療發炎狀況會全癒嗎?此手術以局部麻醉進行嗎?
    如果發炎狀況不治療會不會有其他問題?

    謝謝您
  • 1. 輕微者可以
    2. 藥物治療無效用冷凍(不用麻醉)或電燒(要麻,.效果較好))打掉糜爛處
    3,糜爛越來越越嚴重

    dryen 於 2012/05/17 08:49 回覆

  • pei
  • 醫生您好
    行房後男友手指伸出陰道時指頭上有鮮血,量不多,無明顯疼痛感,也慢慢停止沒在流,之前性行為都不會發生流血,白帶呈透明狀但沒有每天都很多,mc大約還有11天才來,不過這兩三個月有反覆陰道或尿道炎,目前是康復狀態,想請問醫生可能是發生什麼事呢?
  • 內診才知, maybe 子宮頸or陰道受傷 or子宮頸糜爛破皮

    dryen 於 2012/06/03 13:34 回覆

  • mu
  • 醫生你好
    我看了很多有關不正常陰道出血的資料
    但是資料說的出血好像都是類似MC那樣

    我的狀況是
    上次及上上上次性行為過後兩天 發現有"血絲" 過兩三天就又沒了
    這樣算是不正常出血嗎
    因為這兩次的時間都在月經後一到兩個禮拜 有沒有可能是排卵期?

    謝謝
  • 有可能是排卵期.....應儘2-3天會,很少到一周

    dryen 於 2012/06/09 00:22 回覆

  • 訪客
  • 鄢醫生您好:
    月經於12/8來,離上次mc,只有18天,再前次月經週期20天,12/18有微量出血,至診所內診,醫師以超音波檢查,告知卵泡2.6公分,是不正常的,內膜當天是1.2公分,檢查子宮正常,11月剛做過抺片檢查也正常,醫師以排卵期出血處理,但因已5天,只有一天血量較多,,本人46歲這樣是正常嗎?還是已到更年期現象出現?還是以一次月經視?是否要吃藥調整經期?或是如何處理?謝謝!
  • 參考
    http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599419

    dryen 於 2012/12/22 20:25 回覆

  • 林
  • 12/11-12/18月經
    12/24性行為後出血至12/27
    這會是懷孕嗎?
    還是正常現象?
  • 1. no
    2. 不正常需檢查呀

    dryen 於 2012/12/30 19:43 回覆

  • 悄悄話
  • 訪客
  • 請問
    女朋友上一次月底來
    這一次接近時一樣的腰痠脹奶不舒服
    但是一直沒月經下來
    然後性行為後有一些血
    是否要去檢查比較好?
  • 先確認是否懷孕啊!

    dryen 於 2013/09/01 23:49 回覆

  • 悄悄話
  • 訪客
  • 醫師您好:
    上一次MC是9/1,9/19行房後另一半陰莖上有紅色的穴穴,拿衛生紙擦外陰部也有一點點,往內陰部擦就沒有,有沒有出血的情形,之前都沒有發生過,隔天下腹部就有一點酸酸的,有需要去做檢查嗎?還是再觀察就好?(行房過程抽差時有一次感到疼痛)
  • 擔心就檢查

    dryen 於 2013/09/23 05:17 回覆

  • 訪客
  • 醫師您好:

    我的經期原本是這個月8號左右來 但是到了現在都還沒來 是否懷孕?

    在上個月排卵期后陰部有出血
  • 可自己驗孕啊

    dryen 於 2013/10/14 22:17 回覆

  • 訪客
  • 醫生您好:
    我在去年11月27進行口服墮胎,血流到快年底,其間有回診和內診過~
    醫生說有些人會出血到下次月經來很正常,內診也無發現異狀或血塊,
    出血其間先生有要求行房...又停又流的狀況
    可是在1月初本來停血,卻會無意見出血,有時一點點,有時較多!
    停血後又行房,過沒多久有出血狀況,不知道是什麼原因
  • http://dryen.pixnet.net/blog/post/25881660#comment-46319071
    http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599419

    請醫師檢查吧

    dryen 於 2014/01/12 23:44 回覆

  • 人物
  • 女朋友吃了緊急避孕藥后的第二天,下體微量出血和肚子有點痛,是什麽原因?

  • 緊急避孕藥偶有出血,但很少痛。同您所讀文章去判斷,當然醫師檢查較好。

    dryen 於 2014/04/07 23:19 回覆

  • 悄悄話
  • kiki
  • 性交後出血只有1、2滴持續2、3天
    之前都不會這樣

    這樣是正常的嗎
  • 按文章所述去做檢查吧

    dryen 於 2014/05/26 23:24 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • lily
  • 醫生你好 請問月經剛過了4,在這之後我和我男朋友做愛之後都會流血,總共兩次 請問是正常的嗎?
  • bibi
  • 月經剛剛等了後與男友發生性行為,之後上廁所發現有粉紅色的血;之前是沒有的,那是什麼事呢?謝謝
  • 文章有提供說明,就醫檢查才知何原因

    dryen 於 2015/04/09 20:10 回覆

  • Emi
  • 我是住在瑞典的台灣人48歲,患有第二期乳癌,目前做完前3次小紅莓化療。
    因我有2個各2及4cm子宮肌瘤,在過去一年經期正常但每次幾乎是血崩。有裝Mirena改善,後來因患乳癌而取出。
    在我做完第一次化療後,每次的性行為都發生大血崩,鮮血加大量血塊。醫生說的跟您文章中的第8項類似,我是覺得很納悶,為什麼以前不會,而現在會這樣?
    這裡的醫生建議我做完化療後拿掉子宮,至於現在的出血他們沒有任何可以改善的辦法,請問你能給我建議嗎?
  • 1,病狀嚴重到一定程度了
    2. 這裡的醫生建議我做完化療後拿掉子宮 .......合理選擇

    要不就打停經針, 對乳房也是好事
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/38117843-%E6%9F%B3%E5%9F%B9%E6%9E%97%28gnrha%29%E8%87%A8%E5%BA%8A%E6%87%89%E7%94%A8%E7%A8%8B%E5%8F%8A%E6%B3%A8%E6%84%8F%E4%BA%8B%E9%A0%85
    撐到更年期

    dryen 於 2015/05/11 13:43 回覆

  • ROSE
  • 醫師您好,我想詢問一下事前避孕藥,如:黛莉安,是否可以長期服用?!
    我有聽說吃三個月要停一個月得說法,但也有聽說停停吃吃 反而容易懷孕
    我是已經吃很長一段時間,經血量變少量 天數也減少
    然後越個月之間也會出現少量的血
    這樣正常嗎
  • 參考好友文章
    http://www.obsgyn.net/info/general_gyn_oralcontraceptive.htm

    dryen 於 2015/05/25 22:01 回覆

  • lin
  • 鄢醫生您好:
    我今年27歲,月經都很固定正常,在去年7月發現有子宮肌瘤2cm,今天1月份再去照,沒有變大的現象;常常也因分泌物異味或者微黃所苦,但因有吃中醫調身體,有時後分泌物也都很正常,只是常常不定時出狀況。
    因"有時候"性行為的當下都會微出血,結束後並沒有再出血~像這次經期5/22,五天乾淨結束,而五月底的時後進行性行為,又有當下出血的狀況,所以想請問這樣的現象是?

    再煩請醫師撥空給答覆,謝謝您~~
  • 訪客
  • 鄢醫生您好:

    我26號結束後,假日有跟男朋友作愛。禮拜一發現上完廁所擦都會有一點點血絲。持續一個禮拜。後來假日又有跟男朋友作愛。這星期一、二跟上禮拜一樣的狀況!要擦才會看到一點點血。但是今天卻有一直流血。用護墊也會一直有血!請問醫生這會是什麼情況!有點急不知道該怎麼辮?謝謝醫生
  • 就醫檢查不就知道

    dryen 於 2015/06/15 21:05 回覆

  • lin
  • 鄢醫生您好:
    我是#25樓於2015/06/01 10:56 留言的 訪客

    我是想請問: 我這樣的情況 是因為子宮肌瘤還是性交動作過大,還是另有其它的原因可能性~所以請問鄢醫生這樣的狀況是算正常還是?


    再煩請醫師撥空給答覆,謝謝您~~
  • http://dryen.pixnet.net/blog/post/25881660#comment-48278018
    文章已說明可能原因,請就醫請醫師幫您檢查才知何原因,我沒這麼神可以隔空檢查診斷。

    dryen 於 2015/06/16 23:51 回覆

  • 悄悄話
  • 訪客
  • 醫生你好

    經期後到下次經期之間
    跟男朋友行房完過兩天下體有很少量很少量的淺紅色血
    這樣不看醫生會怎樣嗎
  • 對不起自己的身體

    dryen 於 2015/07/23 12:00 回覆

  • 訪客
  • 我是樓上留言的

    請問這樣很嚴重嗎
    因為擦完就沒有了
  • 我並不知道原因,no comment

    dryen 於 2015/07/25 22:32 回覆

  • 訪客
  • 醫生你好

    我在之前有服用避孕藥的習慣(不是事後的)
    長期服用了大概一年
    之後我停了藥後,經期變得相當亂
    到了醫院,醫生也只給我打了催經針
    幾乎每次都是這種解決方法(兩三次)
    我之後覺得一直打也不太妥當,就沒再去了
    目前大概六個月沒有來經期了(目前23歲)

    最近性交完後幾天都會流出咖啡色的血液
    我很擔心自己的身體,能否冒昧問一下有甚麼解決方法?
    經期則是到現在都不來...
  • http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599424

    http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599425

    dryen 於 2015/09/07 21:24 回覆

  • 訪客
  • 醫生你好
    謝謝您的回答,看完文章後了解不少QQ
    原本一直擔心的心情也放下不少
    因為去詢問別家醫院醫生也只會給我開催經藥催經針...
    可能最近會去找您看診,非常感謝><
  • ^_^

    dryen 於 2015/09/08 20:16 回覆

  • apple
  • 醫生你好 我本身有多蘘性卵巢 6年前曾在桃園開過腹腔鏡卵巢子宮ㄐㄧ膿 隔了ㄧ年開子宮鏡子宮頸息肉性交或運動後短暫出血
    我從今年ㄧ月份月經周期正常 但走掉之後隔2~5天又會短暫出血(護墊即可)維持1-2天 ㄧ直到八月份總共來3次都長達7天 多次當地婦科醫生內診開黃體素治療 之後開始伴隨著腰痛
    9月初回桃園檢查 才發現子宮頸息肉再度復發 0.9公分 抽血報告後開宜維娜治療 醫生說多蘘性卵巢復發 子宮頸息肉說沒影響到生活就先追蹤 今天9.18吃了藥到現在還沒來 昨天晚上性交後有一點出血 到了早上停止 徬晚又來一點
    我搞不清楚到底是息肉出血還是月經要來了?
    息肉如果出血會順便帶月經下來嗎?
    腰痛變本加劇 如果是婦科問題 已經一個月了 我應該肚子也要痛死了 這理論對嗎?
    白帶一切正常 為什麼隔了五年我息肉會復發?
    有根治的辦法嗎?
    昨天性交後的出血 須要立即回診嗎?我住花蓮
  • 1.就醫檢查才知
    2. 可能
    3. 腰痛就醫才知何故
    4.體質
    5. 沒有,除非沒子宮
    6.才知哪裡出血

    dryen 於 2015/09/18 21:20 回覆

  • apple
  • 我有多蘘性卵巢 雌激素過高 現在又吃宜維娜會有影響嗎?
  • no

    dryen 於 2015/09/18 21:20 回覆

  • David
  • 鄢醫師你好,我的女朋友最近被診斷出子宮頸癌第一期,目前可能會在幾個月後要拿掉子宮,我想請問醫師,男生也會因另一半所以自己也感染HPV病毒得癌症嗎?需不需要去做什麼檢查呢?然後我們在這期間還可以有性行為嗎?

  • 男生極罕見陰莖癌

    泌尿科查查

    OK

    dryen 於 2015/10/18 22:39 回覆

  • 悄悄話
  • Tina
  • 您好:
    這幾天跟我男友行房,發現行房完我會流血,只是短暫流血顏色偏淡紅色
    子宮有點疼痛感,尤其是左邊比較痛,私密處也有一點疼痛感,請問是什麼原因
  • http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599428

    dryen 於 2015/10/23 21:38 回覆

  • 阿寶
  • 您好
    我的生理期預計再兩天會到(因為一直有記錄也都很準時)
    之前都不會但這次跟男友做完後流出了血,鮮紅的
    看起來很像經血,後來也會有像生理期那樣的血絲跟像我平時的mc痛
    請問性行為有可能讓mc提早來嗎?
  • no

    dryen 於 2015/10/29 12:22 回覆

  • BB
  • 醫生您好
    請問我在性行為後三天出血量很少這樣可能是因為什麼?
    目前有兩個月都這樣 因為跟男友都每個月一次而已 11月時一樣三天後出血 12月沒見面生理期也很準時來 這個月一樣三天後就出血 當下只有感覺乾澀疼痛 但並無出血 總是三天後才有血 平時也沒隨便出血過 11月看過醫生但是那是因為到第四五天量變多了 醫生說可能是排卵期造成的 但是這次剛好是在排卵時間性行為的 今天是性行為後第四天 量很少 那可能是什麼問題..? 如果一樣屬於排卵性出血的話 有什麼辦法可以改善嗎?
  • 文內已介紹可能原因。請就醫請醫師檢查!

    dryen 於 2016/01/13 23:19 回覆

  • dolphin
  • 醫生

    你好!請問你經期性行為的問題,
    我一般經期大約5 日就會完結變啡色
    但今個月在經期第4日性行為,
    之後都持續有微輕鮮血,好稀的,
    一直以為只會有鮮血幾天而已,
    所以於經期後第9日再有性行為,
    怎料現在都第16日了,仍然有鮮血,
    但奇怪在,我日常時間沒有血,
    只在大便時陰道才有血,
    我已查證是陰道出血,一定要是便道出血,
    現在很擔心,請問我應該怎樣做?
    因為人在加拿大,還未回港,所以如非必要,都想買成藥解決~

    謝解答!
  • 就醫檢查就對了

    http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599419

    dryen 於 2016/02/22 20:20 回覆

  • 惶惶
  • 我跟我女朋友昨晚有發生性行為完了之後她我說有出血早上跟我說有咖啡色分泌物請問這樣有懷孕的可能嗎? 他說陰道不會痛\
  • 參考

    http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599425

    dryen 於 2016/06/20 21:07 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 熊熊
  • 12/24-12/29月經
    1/4性行為後出血咖啡色一點點至1/8
    是正常現象?
  • 就醫找原因

    dryen 於 2017/02/09 22:15 回覆

  • Cherry
  • 鄢醫師你好,我今日有去中山醫院您的門診,預計3/21手術,但手術前會再來一次生理期,又有缺鐵性貧血,故醫師開了Diane-35,讓經期不來,避免貧血嚴重,但沒有仔細詢問一下
    (1)到手術日還有37天,Diane-35是今天開始就要連續吃37天,還是要照它本來正確始用方式-吃21天停7天再吃下一盒?
    (2)是吃到手術前一天?
    (3)若手術前一天就停藥,會不會隔天經期就來影響手術?
    (4)手術完經期馬上來,是否會影響恢復狀況?或貧血嚴重。
    謝謝醫師撥空回覆!
  • 1.2
    請照門診說明

    3.4 不會

    dryen 於 2017/02/14 22:21 回覆

  • 悄悄話
  • 訪客
  • 陰道受傷會自己癒合嗎
  • 太大或一直出血需縫合

    dryen 於 2017/06/04 14:54 回覆

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