Dr.Yen 鄢源貴醫師醫療服務站（即日起本網站留言不再回覆，請轉至FB留私訊）

大部分良性卵巢囊腫、腫瘤是卵巢內部發展出來形成圓形或橢圓形，會把正常卵巢組織擠壓變成像是橘子皮一樣包覆在囊腫、腫瘤外面。不論何種手術方式要切除囊腫或是腫瘤的話，手術技巧重點在於乾淨切除病灶、保護正常組織。

盡量完整剝離囊腫或腫瘤，避免破裂

就好像是剝橘子，剝出果肉部分就好像是囊腫或腫瘤，要仔細分離但是沒法保證絕對不破，因為有時候囊腫或腫瘤跟卵巢黏很緊，本來是剝橘子，有時候變得像剝柳丁一樣，難剝之外果肉也易破裂。

所以若近更年期或是腫瘤病變疑慮較高時，整個卵巢切除就比較保險，就沒在剝的過程中出現破裂風險。

囊腫或腫瘤要裝在袋中，再經腹腔鏡小孔(或相關微創手術的傷口) 在「袋內」打破並切成細條片狀取出，所有的內容物及內容液才不會滲透到腹腔中。

盡量留下卵巢正常的部分、

盡量避免電燒，用縫的或是黏合卵巢

卵巢留下正常的部分就長得像橘子皮一樣，其內側絲狀結構就好像血管一樣，千萬盡量避免電燒止血，因為太傷卵巢了，可以用縫的，甚至使用更高階的止血黏合膠來黏合卵巢。

若是巧克力囊腫可以在手術前施打停經針，抑制內膜異位症，讓巧克力囊腫與卵巢之間的沾黏變鬆變軟，血管變細，有利於分離，減少卵巢的傷害與出血，提供另一種保護措施。