子宮頸錐狀切除術是指經由陰道,以圓錐狀方式切除子宮頸病灶部分
用於
中度子宮頸上皮內腫瘤及重度子宮頸上皮內腫瘤(CIN2&3)
抹片報告與切片報告不一致
陰道鏡檢查不滿意(病兆無法看清楚)
疑子宮頸癌顯微侵犯
子宮頸腺性細胞原位癌
目前大多已使用LEEP Cone ,子宮頸電燒環錐狀切除
也有特殊情況需使用傳統冷刀切除
術前:
不需住院。手術前需要禁食嗎?手術前禁食八小時,於手術前一天晚上十二點後則不可吃任何東西,包括喝水。
手術:
一般的手術時間約20-30分鐘左右。真正麻醉後切除時間熟練者約只需5-10分鐘左右此之外,手術後轉到恢復室,大約在恢復室觀察一小時後返家。
手術後,如果沒有噁心及嘔吐情形,就可以進食。
術後
術後陰道會少量的出血是正常現象。可使用衛生棉墊,若有出血量多的情形,則應立即告知醫護人員,但切勿使用衛生棉條。
回家後便可以淋浴洗澡。不可坐浴洗澡或泡溫泉。
術後從陰道會排出少量的血液,這種情況有可能會持續二週。但若有出血量增加顏色鮮紅或分泌物惡臭的情形,應回院檢查。
出院一星期後回門診複檢,確認病理報告,及手術切緣是否乾淨
傷口不需要拆線
回家後要注意
陰道突然大量出血、血塊或異味的分泌物。
嚴重發燒或寒顫。
不明原因頻尿、小便無法排出。
手術後的一至兩個星期內,建議多休息。適合做一些輕便的家務及溫和的運動,例如:散步。
術後六個星期內,不宜提重物陰道灌洗劇烈運動(例如:騎車跑步或跳躍)或骨盆腔伸展的動作(例如:打坐、瑜珈)。
應儘量多喝水及多吃蔬菜水果,以避免便秘情形發生。
手術四至六個星期後,經醫師確認傷口癒合良好後便可恢復性生活。
術後仍須依醫師的建議,定期做子宮頸抹片檢查。
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我做錐狀切除1年了.至今愛愛時仍有出血.醫生說新長出來的肉還很細碰觸出血沒關係.只是已經一年了別的患者也有此情形嗎?真希望有人可以經驗分享..
有時子宮頸術後會有上皮外翻糜爛現象,因易發炎也脆弱,性行為易出血,很容易治療的
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鄢醫生:平安 我11/14做錐狀切除至今已3個多禮拜,術後5天突然出血,回診後醫師檢查確認是mc,直到上週三出血情形仍未停止,再度回診醫師檢查表示傷口看起來很好,只是稍微滲血,因看我擔心有用藥,但到今天出血情況仍未停止,出血量和mc差不多,有時較多,有時較少,但大部分並未覺得不舒服。因為術後一週,剛好遇到家人生病,常需四處奔波,有時亦需提重物,請問是否可能因此造成出血不止?是否需要再度回診?是否找原開刀醫師比較好?麻煩您了,謝謝!
1.極有可能喔! 2. sure 3.yes ! 他最清楚狀況囉 Dr. Yen in Toyoko
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鄢醫師您好~ 因為我即將要去做子宮錐狀+內宮搔刮手術,心裡有點惶恐....在網路上搜尋一些這方面的資料,結果有看到您的本網站,感覺您的回答讓人有大的信任感,所以想請教您一些我不懂的地方!!12月做抹片結果為(4)ascus,當時醫生也建議做了hpv,結果為陽性數值為6.72...當時醫生要我3個月後再回診追蹤,但回家後在網路上尋找一些資料發現如果抹片+HPV都為異常的時候,最好能做陰道鏡,我不懂為何當時醫生沒建議我去做反而要在等3個月,後來我自己忍不住便轉往馬偕求診,然後做ㄌ陰道鏡檢查,然後上星期去看報告醫生告知我要做一個大切片...因為有一點病變,他沒明確和我說到底是幾期,就說我是在中期和後期部分,但在下一步就是"子宮頸癌",之後也是回到家後再搜尋....看了很多自己應該是所說的cin2+cin3吧?!如果真是這樣,痊癒的機會大不大呢??
切除後若無更嚴重病變 且切緣乾淨 治癒近100% but 仍須追蹤
医生你好,做了宫颈锥状切除后,就不孕了吗?
会导致我以后难怀孕..............機會低..是怕子宮頸沾粘. 但這不難處理
宫颈HSIL,CIN2-3,如果做宫颈锥状手术会导致难怀孕,那请问还有什么比较好的治疗法?因为我还没有小孩。我的医生建议我去看癌症专科,他说他们会用其它方法治疗我的病。我是否应该听他的?
HSIL,CIN2-3"""必須做"""宫颈锥状手术,沒得討論的空間
伟大的医生,您好。我是#8访客,我只有26岁,还没结婚生子。我可以再等多几年才动锥状宫颈手术吗?知道自己得了这种病,真的很难接受。那位医生叫我去癌症专科的目的是什么?他要我接受电烧法或镭射法吗?
1. no , 他會慢慢變成癌,盡快做 2. 电烧法或镭射法都不夠了,
鄢醫生您好! 我次全子宮切除返家已近二週,想請問醫生: 1。目前三個傷口不太痛,有二個傷口旁邊有瘀青有點痛,請問可以擦瘀青藥膏嗎?(網路聽說擦瘀青藥膏會阻礙體內傷口復元?) 2。請問束腹帶術後要戴多久?睡覺需要戴嗎? 3。之前因為怕腺瘤長大不能吃當歸四物大豆衍生物,目前等待一個月後術後傷口復原,現在是否能吃呢? 4。您說還可能會有少量月經,不知道是否要跟過去一樣,月經來時要記日子,不能吃冰與喝酒嗎?還是這些禁忌全部沒有了?不需要再管月經了? 5。因過去切除過一次大肌瘤,過二年的現在又切除子宮(肌瘤又復發+腺肌症),實在非常擔心卵巢又長瘤又要治療開刀,這種雌性激素強的人,在子宮切除後如何保養卵巢不長東西與病變? 謝謝醫生的回覆!謝謝您!
1.熱敷oK 2. 2weeks 不用 3. np 4.5 吃東西 可輕鬆些 http://dryen.pixnet.net/blog/category/1809873 http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599204
醫生您好 我是上一層的患者, 還是有些不太明白, 想再請教您 : 1. 您的意思是說, 我有割大肌瘤, 腺肌症病史, 雖已切除子宮, 所以還是要避免食用雌激素強的食物來保養卵巢嗎?切除子宮以後仍不能吃嗎? 2.還是不太明白切除子宮后遇到經期, 還要不要注意月經期間的事情? (在來月經之前和月經期間盡量避免咖啡因、 酒精、糖類、紅肉、油炸食品和小麥製品與冰品?) 不好意思,再麻煩醫生了!
雌激素強的食物來"""保養"""卵巢嗎? ??????????? 卵巢正常是分泌雌激素,不夠才要補. 補太多 小心乳房也長東西 生活~作息正常才是王道
醫生好,我是原位癌於2012/12/23,進行圓錐切除,但醫生告知切除邊緣仍有殘留的CIN3,建議過一陣子需再進行一次圓錐切除,心中超級不安的,因為38歲了,要結婚生子正好遇到這個問題,想請問 1再一次圓錐切除,如果仍有殘留,是否會變成只有子宮切除一路,或您的經驗有可能的方向建議
再一次圓錐切除,如果仍有殘留,若仍想生,就只能拼一下,趕快生,生完再子宮切除。
鄢醫師您好: 一些子宮頸抹片檢查問題請教您...... 1.如果是掛您的診, 是由您親自檢查的嗎??? 2.做完檢查需要再回診看報告嗎? 3.做過肌瘤切除手術後幾個月後才能做子宮頸抹片檢查呢? 4.只要避開mc期就ok嗎?
一般抹片各大醫院應都有提供快速抹片,不用掛號繳錢。 掛特定醫師做抹片又等很久又要繳錢˙ 不划算 1. yes 2. no 3. 3 months 4. yes
鄢醫師您好, Thanks⋯
^_^
鄢醫師您好: 再請教您一個問題..... 子宮頸抹片做完檢查不需要回診看報告, 那是透過何種方式得知檢查結果呢? 謝謝您....
明信片寄回
鄢醫師您好 我因CIN3故於2月做子宮頸錐形切除,並也於回診時確認邊緣無殘留的CIN3 但回診時醫師檢查時尚有滲血的情況 故醫師有擦止血藥及開碘的塞劑給我 並表示說傷口還不錯 只是分泌物有比較多 有些發炎的現象 所以想請教醫師 *因回診後一週則碰上經期 但經期後一週則沒有排血了 是否表示沒有發炎了? *因雖沒有再排血 但分泌物呈 白色漿膏狀 是否要再回診讓醫師檢查 麻煩醫師了 謝謝您
1. 發炎不是以血量判斷,是內診 2. 要看醫師如何安排
謝謝醫師您的回覆^^ 訪客16 敬上
^_^
鄢醫師您好: 我于日前做子宫抺片检查有异常,结果为7,再来检验HPV感染高达500多。医生让我再跟踪,我很担心 ,是否需要现在就做子宮頸錐形切除,还是有别的方法?谢谢!
先做陰道鏡 http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599456
Dear Dr. Yen, 謝謝您開放讓我們可以提問討論,這對大家來說真的很有幫助。想請問目前我是做小切片後診斷為CIN2,但本來有預計要懷孕的,但現在約下週要手術,因此想請問做完圓錐切除和搔刮後: 1.大概多久或如何判定可以開始準備懷孕呢? 2.會導致早產機率增加嗎? 3.會不會因為曾經做過這個手術所以需要剖腹產? 4.我預計做完手術後,想打子宮頸疫苗,但不知如果virus titer並沒有下降,是否建議施打? 5.施打子宮頸疫苗後,有無懷孕時間的限制? 6.若子宮頸病變是因為高virus titer所引起,是否有降低virus titer的方法,以預防未來可能的癌病變,如目前是hpv16/39的話,您有何建議? 謝謝 再次感謝
1. 術後3months 2. 少數子宮頸閉鎖不全 3. no 4. ok good choice 5. 屬B級藥,安全性高,說法不一。但多半還是打完3個月後較好 6。好吃好睡有運動,性生活用保險套(若不懷孕)
Dear Dr. Yen, 謝謝您的回覆,我就可以放心手術了,謝謝 訪客19 敬上;)
OK
鄢醫生您好, 我最近檢查發現有CIN2,但是因為年紀不小了想趕快懷孕,是否我可以先試懷孕然後做密切觀察呢?因為真的很怕降低懷孕機率,而且會增加流產和早產的機率,謝謝
若還沒懷孕應先手術, 2個月後就可性行為懷孕
鄢醫生您好, 謝謝您那麼快回復,我是樓上的那位得CIN2的訪客,您說術後兩個月就可性行為試懷孕,我之前去看醫生說要六個月到一年呢!這也是讓我覺得術後等待時間那麼長而怯步的原因!所以兩個月後就可以?六個月到一年是什麼說法?我真的很不想等太久因為年紀不小了,謝謝
兩個月就可性行為試懷孕...真很快也至少3個月懷上, 3個月對子宮頸復原OK
鄢醫生您好, 圓錐切除的病理報告是CIN3與AIS並存, 3個月後做了全子宮切除術, 手術的病理報告顯示並沒有癌細胞殘存, 這樣當初是否應該不用做全子宮切除, 追蹤即可. 謝謝您!
一定須做的! 圓錐切除對AIS是絕對不夠的
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醫生您好, 之前有做了子宮頸內頸錐狀切除手術(切除部分驗出來是CIN3),目前恢復狀況ok~醫生說只要持續追蹤就可以了!但之前都沒有做過hpv的檢查,現在有需要再做hpv嗎? 如果有之前有hpv病毒的話,現在做完手術了還會有嗎?
HPV手術是切不掉 切的是 CIN3 HPV是自費選擇性
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醫生你好,我已檢查出需做子宮頸圓椎狀切除,是否可等一個月後再手術,是否會影響病情加深,謝謝你
請問您病變是何種程度病變?
醫生您好, 我在12/27做了圓錐狀切除後一直又黃色水狀分泌物,1/2回診檢查醫生開陰道塞劑和推薦我買VitC碇回來吃說有助於傷口恢復,1/6開始出血(鮮紅色上面有些咖啡色分泌物)1/7又回去診察醫生只跟我說傷口良好出血與傷口無關到現在還是滴滴答答的出血請問這正常嗎? 我上個月月經是12/17來的術後月經會提早這麼早嗎?
1. 觀察看看 2. maybe
醫生您好, 我是#28的訪客,我的月經昨天來(因為血量很大)到今天像水龍頭沒關一樣的流,晚上睡覺還要起來換一次比平常經血多一倍這樣正常嗎? 我是睡和式地板家彈簧床墊所以幾乎都是蹲坐在床邊這樣會影響傷口嗎? 謝謝您
推薦我買VitC碇......那肯定不是我們的手術,因為我不曾如此推薦過 回去給手術醫師看看吧
鄢醫生您好,先前在您門診定期追蹤子宮頸抹片,因其間反覆發炎/異常需三至六個月回診,最後一次檢查報告OK後便就近在住家附近的婦科門診做定期抹片檢查,今年度的報告顯示異常 Atypical squamous cells cannot exclude HSIL 加上HPV 33+,數值為3,我想回去您門診就醫,可否當日診間立即安排小切片和陰道鏡檢查或需事先預約? 另外,小切片和經期間隔須多久才合宜? (若週六上午診進行小切片,月經約2/26 前後來,是否OK?) 感謝您撥空回覆
1.當日診間立即安排小切片和陰道鏡檢 2.非mc即可
鄢醫生您好, 我於去年3月因 CIN2 做過子宮頸錐狀切除(手術後的報告為邊緣無殘留),不過今年追蹤時抹片檢查出 CIN2,而陰道鏡切片結果為 CIN3(有點沮喪)。 為了更謹慎,後來又給另一位醫生看診希望能夠看是否有其它的方法。 由於還年輕想生小孩,第二位醫生建議可採用雷射手術則比較不會影響子宮頸長度。 想請問鄢醫生: 1. 您的病人中有碰到常會復發的嗎?為何會復發? 2. 對於復發治療您的建議是? 3. 您對雷射與錐狀手術的看法。 4. 我在國外網站上有看到許多以補充特定營養品如葉酸、維他命...等與改變生活作息的方式痊癒的例子,不知在台灣您是否有接觸或聽過相關案例? http://flowingfree.org/how-to-heal-cervical-dysplasia-naturally/ 感謝您的耐心回覆~
1. maybe有剛風險hpv病毒 參考好友文章 http://www.obsgyn.net/info/general_gyn_HPV_DNAscreen.htm 2. 3 錐狀手術切的較乾淨 各有優缺點 4. 無非就提生升免疫力 壓制HPV破壞力
鄢醫師 您好, 我是全子宮切除者, 這一年也有持續做三次的抹片檢查, 檢查結果皆為正常, 但行房時, 總覺得乾澀不適, 完後會留一些淡粉紅色的分泌物(血?)且陰道有些灼熱感, 但一天就好. 我應該如何治療?
有些是陰道炎或近更年期陰道萎縮所致 全切除有21%產生陰道頂縫合處有肉芽易性行為後出血
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鄢醫師 您好, 我去年檢查是CIN1但我於上禮拜在國外做完檢查是CIN2,用陰道鏡檢查後在陰道壁也有發現些微HPV病毒.想要回台做治療,不知鄢醫師建議做何種治療?如我因工作關係回台時間有限是否可先請家人帶國外診斷書(抹片檢查,陰道鏡檢查,病理檢查及HPV檢查)前往掛號並和醫生約手術治療時間?謝謝醫生.
子宮錐狀切除 門診小手術其實不用大老遠回台的
鄢醫師您好: 今年6/12時曾請您替我做cin2的錐狀手術,6/18第一次回診, 休養中有兩個問題請教, 1. 6/18回診時,因分泌物多,您建議我優碘坐浴,現分泌物從透明變為咖啡色、黃色之間,請問這是正常的嗎?量不多,需要回診嗎?是否繼續優碘坐浴? 2. 原先安排7/23再回診(手術六週後),但根據這個月月事時間,7/23也會碰到生理期間(第一或二天),請問我需要重新預約回診時間嗎?或者生理期不妨礙,按照預定回診即可? 謝謝您百忙中回覆,祝好
1. OK ! 2. 避開mc, 謝謝
您好!我是新訪客。 我於今年4/23因cin2做了leep,到這週約兩個月多了,目前37歲,這週試著與丈夫行房事,結果有一點出血,因為這周可能是經期週,所以不確定那血是哪種,但月經還沒來,但我們就停止了,我稍清洗後,兩三小時都無出血血跡,想問 有可能是經期前未掉落的血嗎? 那血是月經來前的血嗎?
參考 http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599425
關於「子宮頸錐狀切除術」術後出血問題 6/18進行手術,約一星期後才開始有出血現象 回診內診判斷應該是傷口結痂與陰道口摩擦導致,醫生開止血要服用5天每天3餐後服用。 一星期後還是有出血現象,再次回診,一樣是生開止血要服用5天每天3餐後服用。 7/13傍晚突然較大量出血,可以感覺有流出,少量型衛生棉不多久就整個都是血。 7/15再次回診,一聲給與檢視傷口,看不出有大量流血的地方,最後用塞紗布(藥,止血藥)約傍晚17點左右,醫生囑咐晚上10點取出紗布。 7/16整天都沒有在出血,僅一些些的淡淡粉紅分泌(微量) 7/17一早上班途中,又突然感覺有東西流出,上廁所檢查,又出血了(鮮紅色)有血塊約2公分大。 從手術後就遵守不提重物、不做激烈運動、沒有性行為等,為何還會不明狀況出血? 請問緊張、工作壓力等,會產生此出血狀況嗎? 需要臥床休養嗎? 請問有可以有什麼積極作為? 出血已經好一段時間了將近一個月了,生活非常不方便。 我已經停經近2年了,不會因執行該手術,MC又來了? 請協助無助的我 萬分感謝~
您應不是我們的手術! 若還是出血,藥物沒效,建議電燒或縫合,不過還是請""您主刀醫師"""決定!
鄢醫師您好, 我的切片報告是cin2~cin3之間,醫生建議我要做淺層電燒或深層錐狀切除, 問題是我近期想要生小孩了,做淺層懷孕一年間變化難捉摸, 深層的懷孕又容易流產,所以現在有點猶豫,醫生您可不可以給我一點建議, 謝謝打擾您了~
,醫生建議我要做淺層電燒......不夠不夠 CIN 2-3 需 錐狀切除,
醫生謝謝您的回覆!!! 下次月經結束就會去門診做錐狀切除了!
OK
鄢醫師您好, 小的還有一個專業的問題想跟您請教,人類乳突病毒主要是藉由陰莖傳染, 那麼如果女性有被感染,那麼要怎麼確定手術後再跟先生行房之後不會再感染?? 如果病毒來源是先生,那麼這一生就會不斷繼續嗎? >"< 還是說會產生抗體呢? 謝謝您打擾了!~
1.有性行為就可能 2. yes 3. 沒抗體
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鄢醫師好:感謝您於7/29幫我進行子宮肌瘤微創+子宮頸錐狀切除手術,回診時間是8/9(六),托您的福我術後都恢復得很好,但昨天開始突然出血量變多了,還出現1cm的血塊,今天也沒有減少的跡象。請問我要等到週六北上給您複診,還是明天先到家附近的婦產科止血呢?(我住花蓮) 十分感謝您!
活動量莫太大 若出血越來越多且變鮮紅就要回醫院! 另您上次mc ?
醫生您好,我在八月17號做完子宮頸圓錐狀切除及子宮內頸搔刮手術,術前報告結果為CIN2。人類乳突病毒35型。術後到目前為止都沒出血,但很容易三天兩頭就有異味(腥臭味)很害怕是又感染或糜爛。請問怎麼會這樣?是否該盡速提前回診找醫師?
8/17是周日............. 陰道本就有細菌存在, 有可能感染, 請執刀醫師檢查
醫生,不好意思,手術時間更正為7月17號,並非8月17。
ditto
醫生您好, 打擾您了,想跟您請教一個問題,上個禮拜去做錐狀切除,病理報告出來確定是CIN3,病灶邊緣都有切除乾淨無殘留CIN3,但醫生只淡淡的說~有侵犯到腺體,復發機率很高,但想跟您請教"侵犯到腺體"的意思是什麼?希望能得到您的解惑! 我還沒有生小孩,想問這樣可以儘早懷孕然後做子宮摘除杜絕後患,這是最好的方法嗎?感謝~
仍是算CIN3 , 定期追蹤即可 可以打疫苗增加保護力 "侵犯到腺體......壞蛋關在監獄中,若跑出去就是癌症, 他是跑出去了,但幸運的是又關在另一個小監獄。
醫生您好: 請問抹片檢查報告是CIN1,會建議直接做子宮頸錐狀切切除手術? 謝謝
參考 http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599456 應先陰道鏡檢查
醫生妳好~ 我因嫁到日本來、目前簽證尚在申請期間、無法至醫院詢問、可以請醫生為我解答嗎? 我去年9月檢查出CIN3~於今年2月初做圓錐狀切除手術~術後追蹤無殘留~ 7月底剛結婚的我、目前積極準備懷孕~ (之前醫生建議如果有計畫生育、就要盡快生孩子) 當時、術前術後醫生都有告知因術後子宮頸短、若懷孕12~14周、要做子宮頸縫合手術、避免流產~ 但是我現在想請問的是~ 1、所以我懷孕以後、必須馬上停止任何行動、臥床安胎? (包括買菜、騎機車、或一般孕婦散步之類的行動都必須停止嗎?) 2、能坐飛機回台待產嗎? 3、懷孕期間咳嗽、打噴嚏或便秘時、下腹用力是否也會容易造成流產? 麻煩醫生為我解答~謝謝^﹏^
1, 盡量多休息!尤其前3個月 . 騎機車: no 2. 懷孕過了3個月後較穩定才可搭機 3. yes
醫生~抱歉 我上面的問題1裡面打的字不小心刪除沒注意… 正確應該是問『一旦懷孕、就算做了子宮頸縫合手術之後、我還是必須停止一切行動、臥床安胎至生產嗎?』
輕鬆為宜!
謝謝醫生的解答^﹏^總算可以安心了~
OK
醫師您好、 我是9/11做子宮頸錐狀切除手術病人(cin2) , 手術後至今都在家休養,無提重物或活動、術後直到9/15出血量還好、9/16、9/17出血開始變多、變成鮮血疼痛到無法走路、9/18、9/19 開始有血塊、量也跟mc差不多、有感覺發熱、9/20今日回診有發燒感覺出血量跟經期一樣(上次經期為8/29)、因您休診、改看其他醫生、醫師看過後說這出血是正常的、傷口也很好、有出血但沒有出血點、開了transamin,lindacin,ergot, 回家後發現燒到39度、現在還在燒及出血、請問應該去急診嗎?還是等下週二回診即可? 感謝您
回家後發現燒到39度、現在還在燒及出血、請問應該去急診嗎: YES
鄢醫師你好~ 我是你的病人之一,原本已安排11/9做子宮內膜異位症手術,後來8月份 竟意外發現自然懷孕,故取消手術。但現已懷孕8週多子宮肌瘤也跟著長大到6公分,請問內膜異位症加上肌瘤這樣會更容易早產或發生其他可能的狀況嗎?還請鄢醫師有空時可以幫我解疑惑 非常感謝~
1. YES 多休息 定期追蹤
醫生您好,我是cin2的患者 以於今年7月份做圓錐狀切除手術將病灶去除 上周五是術後滿三個月的回診 經過陰道鏡的檢查發現又有些許白點 醫生沒多做評論只叫我等抹片報告出來再看是什麼情況 我很擔心在還是cin2時病菌就已往上跑到子宮裡面,因為我還有骨盆腔炎的困擾想說是不是都有連帶關係。 想請問醫生如果確定子宮頸仍有病變細胞是否該懷疑病菌已擴散至更深層的器官?
yes 請等抹片報告出來
醫師您好 近期要做子宮錐狀手術,請問這種手術是否要尋找大醫院醫師比較可靠 (因為人生第一次手術)
小手術,中大型醫院皆可
醫生您好,目前一月初剛做圓錐切片,病理報告是CIN3 內頸也有病兆 CIN2 目前還年輕25歲,是否能先懷孕?還是要先做三個月後的搔刮術?未來是否勢必要拿子宮?
1. 切的邊緣乾淨? 2.OK 3. 3個月是抹片吧! 4. 未來??? 我沒在算命喔
醫生您好 我於103/12/31做錐狀手術(病理報告為cin3,邊緣切除乾淨). 術後第五天開始略出血應為月經流了10天左右(因我剛產後2-3個月), 術後18天有少許似第三天月經量鮮血微持兩天沒了,第四天又有鮮血了 不是兩星期左右就沒血水嗎? 想請問是傷口裂開嗎?需再回診還是過些日子會正常? 因為還要照顧小孩難免要抱,謝謝您
可請您的醫師檢查傷口便知
鄢醫生您好; 我是膀胱尿道脫垂;已經預約4/27於中山由您作陰道上壁修補手術,但這幾天感覺膀胱一直往下壓著陰道、尿道也非常不舒服,我也定時定量的一直在作凱格爾但卻流出褐色的血,鄢醫師我很徬徨、我該怎麼辦,我可以提前手術嗎?我怕愈來愈嚴重。
若是需更改手術地點或日期,煩請回門診更改, 因為必須重新開立新的住院證
醫生您好, 我於1/22 作了cin3錐狀切除手術 術後一直有淡黃水狀分泌物偶爾有血絲 1/29回診,醫生並未檢查傷口 1/30突然出血,下腹疼痛,以為是mc 但半天就沒有血了,又剩水狀分泌物 1/31晚又出血,下腹會隱隱的痛 請問這是正常的嗎?需要回診檢查傷口嗎? 謝謝您!
痛就醫為妥
在國外做子宮頸抹片及組織檢查為被告知為HSIL(高度扁平上皮病變),肉眼所見雖並非癌,但病變地方需做子宮頸圓錐切除手術治療並確認是否有癌細胞藏匿。想請問醫師, 除了手術還有別的方法嗎? 另外,因國外醫院未告知有關HPV等資訊,所以我並不確定是否有做檢驗。 因本人有子宮頸炎病史(性交疼痛,陰道搔癢及異臭)並無接受治療。最近因搔癢嚴重,不知是否因此而影響子宮頸抹片結果? 謝謝您的時間
1。NO 2. 組織檢查為被告知為HSIL(高度扁平上皮病變),.....就確認了
鄢醫師您好 2/6收到抹片異常(AGC),2/9前往雙和醫院做陰道鏡檢查及陰道超音波檢查,醫生直接安排2/26要做錐狀切片手術.子宮頸內管搔刮術.子宮內膜搔刮術,想請問: 1.是否需要再另外安排其他醫師做檢查確認 2.若掛鄢醫師門診,是否看的到我在雙和醫院相關檢查資料? 3.錐狀切片手術為門診手術,因自身有保險理賠,是否能住院?
1.自己決定 2, copy帶來為宜 3. 我們無法提供,因為急診室很多患診等不到病床呢!
醫師你好 我做錐形大切片已快一年,每次經期來都會堵塞不順,醫院醫師又說堵塞要回醫院做內診通,第一次堵塞我回醫院做內診,但我嚇到了,我無法承受每次都要這樣,後來幾次堵塞我都自己一直出力要把月經排出來幾次都有排出來,但是到這個月月經來又堵塞我怎麼出力都排不出來,我真的非常害怕到醫院通,請問醫師有何辦法改善我的問題呢? 還有以前幾次堵塞痛的時候我都會吃醫院開的止痛藥都有止痛但是這次怎麼吃都沒有止痛的效果,請問我在繼續這樣下去是否會有問題,
可子宮鏡把沾黏處分開
醫師你好,之前有提過於2/13做宮頸濕疣錐狀LEEP刀手術,直到2/17都無出血,分泌物也少許,但2/18開始分泌物水狀增多於一次上廁所腹部出力,突然掉出約6公分的大塊分泌物,看起來微黃帶透明,就像是一塊組織一樣,但一樣沒出血,請問這樣是異常嗎?需要馬上回診嗎?實在是很擔心啊~
是可請您的主治醫師檢查看看
想請問一下~我是在10月底有做子宮圓錐狀切除手術,最近去做3個月的追蹤抹片檢查,仍為異常~這是正常狀況嘛?還是有什麼環節出了問題(中間沒有性行為)?麻煩您了.....
請說明異常程度
請問做完子宮頸錐型切除手術兩周內偶而掉出50元硬幣大小血塊併隨當下大量出血是正常的嗎?為何會有血塊?謝謝
傷口還有些出血
醫生打擾您了~之前做過大切片手術,目前懷孕四個多月(一切正常) 本周去量子宮頸長度為2.8CM 醫生告訴我覺得還可以~只要多休息就好了! 後來問醫師說需要定期追蹤嗎? 醫生說不建議一直用內診超音波~ 但是~想請教醫生 子宮頸有可能因為一直安胎臥床然後增長嗎? 所以才想來問問您! 希望您能給我一些建議!! 感謝您~
不要縮短就不錯了
回第60個留言, 那做子宮鏡把沾黏處分開,是不是以後每個月就不會這樣痛了,因為一次比一次還要做,上個月跟昨天來都痛的我無法忍受,痛到讓我真的想把子宮拿掉,可是我才生一個寶貝,而且我才22歲,我真的不知道該怎麼做,每個月這樣讓我生不如死,
yes , mc才有出路排出
請問醫師, 我的第一針(肌瘤縮小)是2/23打的,目前月經一直不來(應該是3/15左右),本周五3/20有掛號門診,要回診嗎??
不來是正常的 http://dryen.pixnet.net/blog/post/38117843-%E6%9F%B3%E5%9F%B9%E6%9E%97%28gnrha%29%E8%87%A8%E5%BA%8A%E6%87%89%E7%94%A8%E7%A8%8B%E5%8F%8A%E6%B3%A8%E6%84%8F%E4%BA%8B%E9%A0%85
請問做過錐狀手術已經8個多月,回診檢查也都正常 1.是否可以捐血? 2.如果可以捐血,與手術間隔須多久?
1. ok 2. 3months
醫師你好,請問在打柳培林的過程中, 需要避孕嗎??
no
醫生您好~我在兩年前員工健檢的抹片檢查檢驗出異常~後到大醫院給醫生看抹片報告後隔天馬上做了子宮圓錐大切片手術~隔一個禮拜多之後看報告醫生說是CIN3~算是原位癌~但因為切除狀況很乾淨良好~醫生表示只要前一年3個月固定追蹤~之後每半年追蹤即可~但這兩年每次抹片結果收到後都是"有炎性反應,通常不需處置,請一年後再回院追蹤"~之前問過為我手術的醫生他說這沒有關係過陣子就正常~但已經兩年了~這個月檢查完一樣是這個結果~這樣真的是正常嗎?而且我這兩年的分泌物變跟以前不一樣~以前是乳白無味~現在變的是有點綠色但無味~這樣是否有問題?因為我是不會痛不會癢也沒有任何異味~謝謝
1. yes 2. 綠色.....發炎需藥物治療
醫生您好 想跟您請教一下,因我大概2012年上半年抹片異常做了子宮頸環狀切片(因連續兩年抹片CIN1,現在抹片已都正常),但目前我已懷孕快五個月了。剛懷孕時有問產檢醫生A是否要特別注意,他說大概3.4個月再看是否要把子宮頸綁起來(因有聽說做了那手術子宮頸肌肉會沒力支撐寶寶重量⋯)不過前幾天產檢時,我問B醫生(後來產檢換醫生了)他說一定要綁啊!但現在也來不及綁了:(。並要我回去問當初幫我手術leep的醫生他切的狀況⋯ 我記得當時術後回診,醫生是說恢復不錯肉有長好,且因考量當時我還未生小孩,所以記得他說沒有切很深,但現在B醫生說他沒法幫我確認狀況如何,從超音波看來是還好⋯ 請問鄢醫師,現在是真的無法用內診或其他方式判斷嗎?又如果要綁,真的來不及了嗎? 很擔心寶寶會因為我自己沒多次提醒醫生而出什麼差錯>_<再請您給我建議,感謝您。
我記得當時術後回診,醫生是說恢復不錯肉有長好,且因考量當時我還未生小孩,所以記得他說沒有切很深..............回去問問開刀醫師即可]
醫生您好:我28歲抹片&切片都驗出hpv3 16型病毒 也已經做過2次圓錐手術,可是還是子宮頸還是有驗出hpv3 16型病毒 目前還想再生小孩 但是醫生希望我拿掉子宮 我想問的是,依我目前的情況真的沒辦法懷孕嗎? 我堅持要懷孕對我和小朋友會有什麼影響嗎? 除了拿掉子宮,沒有別的辦法可以治療嗎?
有病毒,若沒產生子宮頸病變是不需拿子宮 http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599456 http://www.obsgyn.net/info/general_gyn_HPV_DNAscreen.htm
鄢醫師好.. 我於去年11/6日在北醫做子宮肌瘤(傷口約5公分)和內膜異位手術,可是已經半年了.肌瘤的傷口處仍有如米粒般大小的硬塊疤痕(凸凸的.很明顯,但是不會疼痛.) 1.請問該如何處理才能讓硬塊疤痕消失呢? 2.術後半年了可以做全身按摩和整脊嗎? 感謝醫師撥空回覆.謝謝..
1.蟹足腫吧 ! 皮膚科or整型外科 2. OK
醫生您好 一月抹片檢查為CIN 1 ,之後到醫院做陰道鏡小切片的結果是CIN2,醫生說我應該是CIN1-2之間,需要做錐狀大切片手術,想請問1-2之間會不會也是有可能自己復原,還是只能做手術治療? 或者我需要再一次抹片或切片檢查看有沒有什麼變化? 因一直拿捏不定,所以拖到現在還沒去做治療,也因為有計劃要懷孕,所以很怕做了這個手術會影響到,CIN2 一定是HPV造成的嗎? 若術後施打疫苗還有沒有效?疫苗期間是否不可有性行為? 非常謝謝您的回覆
切片為準 建議 子宮頸錐狀切除 http://dryen.pixnet.net/blog/post/25965386
不好意思 我是上面的訪客 請問"建議" 指的是建議手術? 還是再做一次檢查 ? 謝謝
子宮頸錐狀切除
醫生您好:我的切片報告是子宮頸原位癌,這星期要做圓錐切除手術,想問醫生,1.切除之後化驗還會變成子宮頸癌1期嗎? 2.我29歲,想計劃生孩子,做完此手術多久才能懷孕呢?
1. 所以才需化驗啊 2. 3 months
醫生您好:我切片報告是子宮頸原位癌,這星期五要做圓錐切除手術,想請問您1.之後的報告會變成癌症ㄧ期之類的嗎?2.因想懷孕了,手術後多久可以準備懷孕?3.若懷孕了是不是就要跟醫生說要做子宮頸環紮手術?謝謝您
1. 是有可能,所以要化驗 2. 3 months 3.醫師判斷
醫生您好,我的抹片報告是17,性行為後每次都出血(量時多時少)的情形至少半年以上,內診輕觸即出血,上週六陰道鏡檢查醫師也說看起來有細胞病變的樣子,也一起作了小切片,等報告中,想請問: 1.醫生說切片結果有可能只是發炎,請問真的會這麼幸運嗎?還是醫生想讓我不要擔心而已。 2.醫生也說如果只是發炎,可以不用回診,還是我需要再尋求治療? 3.性行為後出血有沒有可能只是子宮頸糜爛?抹片會有偽陽性的可能嗎? 雖然知道等切片就知道答案,但還是忐忑不安不的病患謝謝您的耐心回覆。
所以就是要 等切片結果
醫生您好:我在2013年四月罹患子宮頸癌第一期1a1,因當時還未生子所以做了兩次錐狀切除手術,做完之後當年順利懷孕,做了麥當勞縫合手術並於去年順利產子,之後抹片追蹤及hpv都正常,但這個月滿2年追蹤抹片檢查報告為第9級cin3,想請問幾個問題:1.我是在月經前三天去檢查,這樣會影響判讀嗎? 2.現在是否先做陰道鏡加小切片?抹片、陰道鏡、小切片哪個較準確,要以哪個報告為准? 3.因為我還想生第二胎,可是我已切過2次還可以再做錐狀切除嗎?還有地方切嗎? 3.一般錐狀切除手術最多能做幾次?切除的子宮頸會再長出嗎?
1. no 2. 小切片 3. 想生就再切 4. 因人而異 no
醫師您好:我是樓上#77 診所打電話給我告知切片報告是只有發炎,三個月後再做抹片追蹤。 請問: 1. 抹片指出是有異常細胞,陰道鏡也看出異常,切片卻是只有發炎,請問應該以那一個為主? 2. 如果想要尋求第二意見,是否需要跟診所拿抹片跟切片的報告去詢問? 謝謝醫生
1切片 2.yes
醫師您好,不好意思,承上則 3. 請問需要檢驗hpv嗎? 4. 如果想打疫苗,請問什麼時機適合?
3. 可自己選擇 4.anytime
醫生你好,我想請問一下我有做子宮頸圓錐切除,今第5天,但流出來的分泌物竟然有像衛生紙那麼薄的透明液體,正常ㄇ?這兩天陸續都有,但不多,還有腹部有點微痛,像mc來時微微不舒服,正常ㄇ?竟然切除了還會再復發ㄇ?
1. 正常 2. 觀察 3. 沒此說法吧!
醫生你好:請問一下,我卵巢水瘤切除,已經剛好兩個禮拜,但是還是會出血~有時如月經量多~有時少~今天又月經量一直流~這樣算正常嗎? 腹部如有快速走動(因為工作是服務業)~腹部會微微疼痛~醬OK嗎?? 非常擔心是否裡面傷口炸開~ 感~恩您~謝謝。
1. OK 2多休息 我們的刀??
您好: #82的訪客~ 不是鄢醫師~6月中一樣是在北醫開刀~~因為醫師出國......@@SORRY~ 過兩個禮拜2氧化氣體還會在嗎?最近右半邊的肩膀及勒骨.恆隔膜地方非常非常極痛。剛開刀完我還不覺得痛,因為我一支止痛針都沒有打~但是勒骨.恆隔膜地方躺在床上是極~~痛,不能翻身,睡2小時都會痛醒~~昨早上因為太痛臨時跑去掛婦產科(鄢醫師的診都滿了@@)~有開止痛藥,但是效果還是有限...所以是因為2氧化氣體? 所以流血及內分泌~目前也算正常範圍嗎?因~昨天是忽然大量出血+血塊,沒流血就流內分泌..所以~算正常嗎,因為過了兩個禮拜,怕會不會沾黏之類?(因為是第一次開刀,所以不是很清楚) 感恩您~鄢醫師
1. co2早已吸收掉了 2. OK 3. 跟ˊ沾黏無關! http://dryen.pixnet.net/blog/post/30979502
鄢醫師你好 我有兩位醫生說法不一樣,一位說要全身麻醉做錐切,一位說用Leep 請問 1.傳統圓錐切除是全身麻醉嗎?(該醫生雖未提到她是用傳統的方式,但是有提到要全身麻醉,她使用的方式應該就是傳統圓錐切除) 2.Leep錐狀切除是局部麻醉? 3.都會做子宮內頸搔刮嗎? 4.如何在兩者做選擇?是費用不同還是個別醫生有自己的方式? 5.因為看起來Leep比較傷口小,復原快,如果我希望用這方式做手術,就請使用Leep的醫生做嗎? 謝謝
請問您細胞病變程度為何???? http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599456
您好:樓上#83 請問醫生~那為何我的右邊橫隔膜(肋骨裡面)超級痛,及右肩也會酸~尤其躺在床上要睡覺時…橫隔膜地方超級痛~跟本就不能睡~也不能翻身,用束腰帶是沒辦法改善…… 請問是什麼原因能?? 最近排便量~粉少,大概手指頭大小…醬正常嘛?是怕腸沾黏… 謝您~
SORRY ! 我也不知, 右肩也會酸..... 看看神經內科
鄢醫生你好 續問題84,兩位醫生關於錐切手術做法不同的問題 我目前是cin 1,我知道要病變到cin2或3才會做錐切 (如果cin 1持續一年就用冷凍或電燒處裡病變?) 我要先了解兩種錐切手術的選擇和差異 因為接下來的工作,如果能選擇不用全身麻醉,手術效果一樣的是最好 我粗淺了解,似乎是Leep刀比較好? 謝謝您
1.yes 2. 我是選擇LEEP
醫師您好 我去年11月在美國診斷出CIN 1 有做抹片、切片、陰道鏡,在腹腔也照出3公分的囊腫,MRI結果ok 今年5月意外懷孕五週流產 隨後6月再次在美國追蹤回診 同樣的醫生 同樣的檢查 發現部分區域已達CIN 3... 這幾天下腹很不舒服 開始擔心合併其他婦科問題 已經買了機票就要回去 也掛了您的號 是否可以把病歷帶回去直接手術 因為很害怕所以不敢在美國進行治療 而且心理壓力很大 有自律神經失調的症狀 醫生這類手術需要排刀嗎 還是可以在診間進行? 我很怕再等下去... 真不好意思 謝謝您
1. 要排時間 2. 簡單手術,當地完成應就可以的
鄢醫師您好,我7/13去給您開子宮頸錐狀物手術,今天第五天,今天早上起床突然出血量變多且鮮紅色的,請問這樣正常嗎? MC是 7/11剛結束,
若鮮紅不停需就醫 活動量少一點 勿食辛辣刺激酒類....
鄢醫師您好 我是上面88的病人.今天早上去看切片報告.切片結果完全無病灶.您說應該是上次小切片時病灶都切掉了.之前切片是cin2. 我忘記問您.我目前可以自費施打子宮頸疫苗嗎?
OK
醫生您好,請問幾個問題 :7/6做圓錐目前還在出血是否o?6/5驗出抹片cn1,術後是第一期癌1a1,落差甚遠,不知復發率高嗎?作息飲食是否調整tks
IA1 除非還要生育,否則都是子宮切除 作息飲食正常規律
鄢醫師您好: 媽媽在今年二月時有給您開子宮全摘的手術,想請教您現在是否能吃葉黃素保健食品,主要是擔心該牌葉黃素似乎含有大豆油及大豆卵磷脂的成分,再煩請您回覆了,感謝。
子宮病變已除,就無妨
鄢醫師您好 我上個月在亞東檢查出CIN2… 醫生說要做『子宮頸錐形切除狀切除』 但我不放心給那位醫生手術,感覺很不專業…如果找你手術,需要在去醫院拿報告給你看嗎?還是可以直接約手術時間呢? 還有想請教你…本年紀也不小33歲,打算手術完2個月後開始計畫懷孕可以嗎? 3.我想去打子宮疫苗第ㄧ劑,如果8月初打,9月手術完,11月計畫懷孕..有影響嗎? ~~謝謝~~
1。2。OK 3。中間就停打
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醫師你好,我在7月28曰做了子宮頸錐狀手術,8月3號MC,提早了一個禮拜來,直到8月13曰還未停止,已經11天了,之前只有3天,這到底是怎麼了
回診看看傷口
醫師您好 打擾您,請問我於6/8(一)開錐形手術,8/6回診檢查,報告結果是發炎,請問近期我可以去游泳嗎
若分泌物無異位,無搔癢紅腫即可
2013年抹片檢查出來異常,切片結果是cin1,持續追蹤1年多(每3個月抹片一次),於2015年10月初作抹片及細菌培養,細菌培養陰性,抹片報告又異常,已做切片,但是報告還沒出來,醫生建議如果還是cin1或是惡化就做子宮頸圓錐切除,但是我才24,未婚沒小孩,所以很猶豫 1. 如果還是cin1可以在觀察嗎?不需要直接就圓錐切除? 2. 假如是更惡化,是做電燒、冷凍還是圓錐切除,對我以後生育狀況哪個比較好?
http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599456 CIN1 電燒即可
我是#96的,醫生謝謝您
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醫生您好請教您: 目前抹片檢查為CN2,醫生做完陰道鏡後建議要做大切片, 有提到需全身麻醉,想請問一下LEEP刀不是不用全身麻醉呢?
淺度全麻 門診手術
鄢醫師您好, 不好意思想請教您,我今年滿35歲了,於去年6月抹片檢查時發現異常為CIN1,加做HVP檢驗呈現陽性反應且數值高達1600,後來都有定期抹片追蹤,直到今年5/1做了LEEP CONE,7月時再次抹片檢查還是有發現異常細胞,於是再次安排8/12做第2次LEEP CONE,10月底再次抹片加做HVP,昨天複診結果還是CIN1,HVP數值高達1500,醫生不建議我現再開第3次刀,建議先懷孕生子後再治療,我也於昨天打了4價子宮頸疫苗,想請教您 1.請問以您的觀點,也是建議先考慮懷孕生子後再治療嗎? 2.另一半今年8月做過HPV檢查呈現陰性,如在我還沒治療好的情況下準備懷孕他擔心會被感染HPV,另一半沒割過包皮,請問這樣的情況下該如何解套,只能現在趕快請他也施打疫苗嗎? 以上麻煩您撥空幫忙解惑了,感謝!
1. yes 2. 可行方案
我是#99的,非常感謝您的回覆,謝謝!!
^_^
醫師您好,因為診斷出cin3,所以要做子宮頸錐狀切除,請問您是否有推薦台北比較好的醫院或醫師?另外,我可以在手術前準備什麼?多運動可以嗎?
1.僅提供治療方式諮詢 2. 要準備甚麼:???? 請寫出來給我選吧! 3. 可以
我是#87 之前在美國檢驗出 CIN 2 + HPV 16, 18 今年七月特別從美國回去給您看診開刀 非常謝謝您 返美之後我恢復的不錯 多虧醫生先發現並治療我的骨盆腔炎 LEEP才順利進行沒有感染... 目前剛好術後四個月 發現我懷孕了!真開心! 但抹片還是有狀況... 回國前已確定需要開刀也掛好診 7月中 : 北醫您檢查出骨盆腔炎先治療 (真的非常感謝不然後果不堪設想) 07/31 : CIN2 HPV 16, 18 在中山進行LEEP CONE手術 08/03 : 報告出來邊緣切除乾淨,休息一週後我便回美國了 11/25 : 婦科確定懷孕6週,第一次產檢pap smear抹片檢查 12/03 : 婦科致電告知檢驗結果LSIL, HPV negative 1. 現在我是應該做切片還是等一年後再做一次抹片? 2. 如果切片出來是CIN 2現在懷孕也不能LEEP, 還是要等生產後對嗎?那這樣不是不要切片比較好免得徒增困擾...? 3. 我記得您說HPV是不可能消除的,為什麼我現在是negtive呢? 4. 如果沒有HPV為什麼還會有LSIL? 5. LSIL是CIN 1嗎?來電的婦科護士說沒有到CIN那麼嚴重,是她不懂還是系統不同,還是抹片看得出來? 6. 當時我的切片是 1.5 x 2.0 x 2.0 cm 是不是需要綁子宮頸? 7. 子宮頸如果切到沒法切怎麼辦... 我還想多生幾個小孩,如果反覆復發真是切不完... 如果CIN 1可以冷凍治療不用切短嗎? 再次謝謝醫師提供這個平台 真的尤其謝謝醫生高明的醫術優先診斷我的骨盆腔炎 當時美國醫生都沒有發現 如果就這樣開刀我應該就很難康復了... 謝謝鄢醫生 再麻煩您回覆我瑣碎的疑慮 Thanks a million!!!
1.生完 2.yes yes 3.4 您免疫力好暫時壓低它 5.yes 6.懷孕時超音波量子宮頸長度 7. 等生完
謝謝醫師以上的答覆 非常感激! ps 我想寄卡片給您 是否寄到中山寫您的名字就能收到呢?:)
YES ! ^_^
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鄢醫師您好, 切片報告診斷為CIN1 但分析內容不是很瞭解,想麻煩鄢醫師幫忙解說 謝謝! 內容如下: Micro: The intermediate cell layer exhibits hollowing of cytoplasm and the atypical nuclei are located eccentrically within the empty space. The unclear changes include hyperchromasia and irregular nuclear shape. There is also swelling of cells associated with obliteration of intercellular bridges. The basal and parabassal cells display reactive changes without overt cellular atypism. 另外想請教目前適合施打子宮頸疫苗嗎? 再次謝謝鄢醫師幫忙。
1. 結論就是CIN1 那些翻成中文一般人也看不懂,都是病理專業 參考 http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599456 2. OK
醫師您好,我今年9月17日進行CIN3的圓錐切除手術,術後狀況良好,出血量正常,因術後是持續少量出血至10月月經結束後無再出血,所以無法確定10月月經週期有幾天,現發現11月及12月的月經都會提前五天就開始出現深褐色的少量血色,直到月經來時。過去,我的月經多是正常週期,顯少有提前或延後的狀況,但此次術後卻出現經期不規則,不知這是否是正常現象,再請醫師指點迷津了,感謝。
參考 http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599419
醫師你好,我在今年9/11號去亞東醫院做CIN2… 『子宮頸錐形切除狀切除』,後來復診醫生也跟我說切除乾淨了 今天滿三個月多,因為沒空去醫院,我去診所在驗一次子宮膜片檢查,結果他放進去我會痛說裡面還沒復原有點紅紅的,有可能嗎? 我有問醫生說,我想懷孕,她跟我說 我建議妳報告出來等沒問題,三針先打完在懐孕,不要打完一針就懷孕,藥效會有差? 真的是這樣嗎?謝謝
1. sure 有些傷口會上皮外翻像糜爛 2. 三針???
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醫師你好,我在今年9/11號去亞東醫院做CIN2… 『子宮頸錐形切除狀切除』,後來復診醫生也跟我說切除乾淨了 今天滿三個月多,在驗一次子宮膜片報告出來是【發炎】 是否內分泌多跟傷口未好的關係? 那我該先回診治療三個月在驗一次嗎? 現在這樣的狀況可以打子宮疫苗嗎? 是否等子宮疫苗半年打完,驗出正常才能懷孕? 謝謝=.=
1.2. 發炎 有症狀才需治療 3. OK 4.打完再懷 or先懷
醫生你好!回覆上個問題,我剛去看發炎,傷口還在復原中,但我現在很矛盾一個問題! 1。上一個醫生叫我割完後就可以施打疫苗,打完那三劑半年後在有小孩,不要打到一半停掉,會影響藥劑效果? 2。今天這醫生叫我這一年先不要打,等四次子宮膜片都沒異常再打,他說之前有人開刀完直接打,加速藥劑,結果原來檢查是第一變第三,我說:如果這一年如果懐孕怎半?他說可以生? 醫生你很專業!我該聽第一個?還是第二個?拜託你給我意見,謝謝
傷口若還未付元就不宜先懷,就先打
好的,謝謝醫師耐心的回覆!
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醫生您好, 請問經過錐狀手術後子宮頸會自己長回一點長度? 謝謝
切掉的不會長回
鄢醫師 好, 您好, 我想請問一下,我是己做過圓錐切的患者(#113提問者) ,看了您的建議是說可以補打疫苗,請問我己做完手術約2週了,現在可以施打了嗎?如是的話,不知您服務的幸褔診所是否可以提供疫苗施打? 再次謝謝
1. OK 2. 可以
鄢醫師 好, 我是#114的患者,我規劃打四價的疫苗,目前知道疫苗的接種間隔時間是0/2/6個月;因工作的關係人長期在外,請問如果打的間隔時間約是0/2.5-3/6是否OKAY呢? 非常感謝, 謝謝
3.四價HPV疫苗接種方式 四價HPV疫苗(GARDASIL嘉喜)是採用注射的方式施打,共打三劑,接種時間為第0、2及6個月,肌肉注射,每劑0.5c.c。 理想的接種時程如下: (1)第一劑量︰在一個您和您的病患選定的日期。 (2)第二劑量︰在首次劑量的2個月後。 (3)第三劑量︰在首次劑量的6個月後。 請確定完成全部三劑四價HPV疫苗接種,以獲得接種四價HPV疫苗的完 整益處。 ●完整的接種須在六個內完成三劑四價HPV疫苗注射。 ●若有中度到重度的急性不適,則應將疫苗接種延後,待不適緩解後再執行。 ●第二劑量必須距離接種首劑後1個月以上才能施打。 ●第三劑量必須距離第二劑施打至少3個月之後才能施打。 ●若無法按照時程接種,最晚應該在一年內完成三劑四價HPV疫苗注射。
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鄢醫師,謝謝你,我明天去看看^^
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請問做子宮頸錐狀切除手術後醫生只開了一顆止痛藥 這樣夠嗎? 謝謝
那肯定不是我開的 吃完還是痛就可回您主治醫師門診
醫生~ 1.剛好碰到月經期間可以做錐狀切除嘛? 2.得CIN3 如果剛好懷孕建議要先拿掉小孩做手術還是先生完??
1. mc後為宜 2. 懷孕幾周??
醫生你好 1.請問做子宮錐狀切除後多久後才能懷孕呢?(較不易早產) 2錐狀切除後要多久追蹤一次? 3.是還要再做一次子宮頸抹片確定完全切除沒問題才打疫苗嗎?
1. 2months 2. 3 months 3. 先打也可
醫生:請問我下週回中山復診可以到看切除病理報告嗎? 剛手術完可以順便打疫苗嗎? 價格?(我6/1做CIN3錐狀切除的)
1. yes 2. OK ˇ 3500 x3
1.有懷孕計劃現在可以先打第1劑嗎? 之前別間醫院說剛做完錐狀切除(半年不能受孕) 2.想問是半年?還是2個月就可懷孕?想確定是幾個月呢?
1. 不建議懷孕及計畫懷孕之婦女施打子宮頸癌疫苗;若婦女注射後 意外懷孕,則須停止注射並繼續追蹤其對孕婦及胎兒的安全性,待 生產結束,再繼續施打。 2. 半年
請問Cin3子宮錐狀切除第一週沒什麼流血水(微血水) 但第二週慢慢開始,流血水,比第一週多是正常的嗎?(像月經第2、3天量) 目前開刀第11天了⋯(但確定不是月經來因爲我5/28月經才來!)
多休息少吃活血性補藥,術後2-3周會有出血, 若鮮血or大血塊需就 醫
我是樓上⋯這樣是正常的嗎?
已回
醫師您好 我在三月底做了錐型手術 現在也快三個月了 ,我復原比較慢出血三週才開始沒有流血。。後來性行為會有粉紅色東西流出,應該是傷口還沒好? 因為手術後就出國了 所以也沒有回診。 想知道如果沒有太異常的分泌物或疼痛應該就沒關係吧? 或需要注意些什麼症狀?謝謝
http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599425 檢查才知
醫生,你好!我檢查出來是CIN2,4月初做子宮頸圓錐切除手術,3個月切片抹片檢查還是有病變,所以8月初又做同樣手術,一個星期回診醫生說我的病變長得較深,所以11月考慮再做子宮頸圓錐手術深切或子宮切除(醫生知道我不再生肓),因為一再手術詪我擔心又害怕,所以想再多看另一個醫生,不知我的狀況是否為正規正常處理呢?感謝!
yes http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599456
醫生,你好!我是#130,還有個問題想請教,目前的醫學是否可以有方式檢查清楚病變位置再做子宮頸圓錐切除手術?還是需每次做切除再看切除的邊緣是否還有病變的方式做判斷? 謝謝!
內部沒辦法 外面的會做特殊染色
醫生您好 我於7月的時候有去做薄層抹片檢查 結果為CIN1,而7月25日的時候有去做子宮頸切片檢查+陰道鏡切片 但是我月經是在7/18號來,而7/25號去做切片會不會影響切片的準確度... 因為算完日子是剛好是7天完結束 而8/1去看報告也是跟薄層抹片出來結果一樣CIN1 我是否需要再從做一次切片比較準呢?
不用 確診CIN1
醫生您好 , 不好意思我是樓上的訪客,謝謝醫生耐心回答 ,祝您平安順心 小女還是有些地方有些疑惑 1.因為回診當天也有跟醫生說明切片是月經剛完第7天結束的也是那天去做切片的,那天是沒有月經血流量,但是會有一滴滴像分泌物量的血漬,也不需要墊到護墊的量,小女擔心說會不會有可能切片有血漬干擾而影響到切片出來的結果呢? 我的醫生是跟我說 不會,他說切片就是切片了。但還是有點擔心,想再請教醫生切片是否會受到月經快走完而剩餘血漬亮所影響呢 2.我在做HPV檢測的前兩天有使用陰道塞劑,請問HPV檢測出來結果會有誤差嗎? 3.我在月底回診的時候,醫生有看子宮頸發炎的地方 ,他說已經好很多了,不用再用塞劑,請問一般肉眼就看的出來發炎的狀況嗎? 謝謝醫生耐心回答^^
1. ok的 2. 不會 3. yes
我想請問醫生:這周剛做完子宮頸圓錐切除門診手術, 因為今年抹片檢查才發現細胞病變,1、請問醫生從抹片正常到發現異常有病變中間要多久潛伏期才會發病?覺得很擬惑因為醫生告訴我發病原因可能是性行為傳染,但是我中間因前夫過世有二十年沒性行為,直到去年才開始有性行為,但大多有戴套或體外射這樣也會傳染病毒嗎?因為我是聽障者,醫生沒時間用寫的告訴我好困擾,要知道是什麼原因造成病變?開刀完後要如何預防不會再惡化呢? 2,是否要禁止性行為,因為本身以前工作壓力大常常骨盆腔發炎,也會造成現在的病變嗎? 3`切片報告出來醫生只告訴我是初期病變,還沒到癌症程度,請問是屬於第幾期?病變名稱是什麼? 4,今年初因為膀胱炎沒看好拖了二個月才看好,請問跟這個病變有關係嗎? 我要知道原因才能預防不再復發? 5、是否禁止性行為是最好的預防復發辦法? 還是戴套就可以? 非常感謝醫生解答。
http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599456
我是上一位, 還有一個問題想請問, 我今年已經53歲了,第一次發現病變馬上開刀, 1、請問現在我打自費疫苗有效嗎? 2、可以防護不讓子宮頸惡化變成癌症嗎? 3、初期病變如果後續追蹤正常是否比較不會有病變再發生? 謝謝,麻煩醫生解答喔。
1.2. 減少風險 3長期追蹤
醫生您好 我今年三月抹片cin1 子宮鏡cin2 所以開刀切除了 , 說邊緣沒有殘留,大概三四個月才恢復比較良好(以為是小手術其實有點傷元氣) ,因為出國所以八月才抹片檢查又是cin1 ,所以不到半年就又回來了。。感覺手術白做了(沮喪) ..澳洲的印度醫生說我35歲 年紀太大打疫苗沒有用了?感覺就是只有兩條路 一就是等他復原 二就是等他惡化 。。。有沒有別的治療方法? 有一個固定男友是不是要請他做檢查?
定期追蹤
鄢醫師您好, ˊ6/13在中山醫院做了cin3錐狀切除,那時候有說最近可掛回診追蹤了,術後這三個月也一直有出現非經期時間的滴滴答答出血,但是中山醫院掛不進去,請問要繼續掛中山醫院還是先到其他診所就診呢?
both OK 診所籌備期極為忙碌,此是過渡期懇請見諒。
鄢醫師您好,每次上中山醫院要掛您的診,但都是滿號,要如何才能掛到您的診呢?
診所籌備期極為忙碌,此是過渡期懇請見諒。 105年8月以後北醫及幸福診所的門診 即將全面停止,之後維持門診在中山醫 院及籌備中的安和婦產科診所。安和診 所正式營運日期尚無法確認,目前暫定 於8月中至9月上旬。在診所營運前,我 的手術時段仍維持不變,但我的門診暫 時只有在中山醫院,因為此過渡期我必 須額外擠出時間去處理診所極為繁雜的 籌備事務,當然可預期的是平常就滿載 的中山門診會"爆掉",但這是萬萬不可 以發生的,因為會影響其他醫師的門診 及開刀房的作業,所以在8月之後,在診 所營運前的中山門診上我們不得不暫停 所有現場加號措施,當然這會造成諸多 不便,但也請各位多包涵。自己也希望 診所能盡快完工營運,讓這不便的時間 盡量縮短。
鄢醫師 本人在5月中接受了電熱環子宮頸局部切除手術。4個月後意外懷孕了請問這樣會影響寶寶日後生長嗎
子宮頸閉鎖不全機會高
請問我子宮抹片檢查為CN1 ,hpv檢查為56高危險 做了陰道鏡檢查為 不滿易(unsatisfactory)陰道鏡檢查 需要做子宮頸錐狀手術,跟子宮內管搔刮手術嗎?
合理選擇
醫生你好我前幾天剛做完子宮頸圓錐狀切除,好奇想詢問一下再治療之前有跟另一半房事是不是會因此傳染給他?會不會因為之前傳染給他了結果我手術完治癒後有房事我又再度感染到或是復發呢?
HPV 病毒就是經性行為
您好, 我在8月做了子宮頸圓錐狀切除(CIN2),因為才22歲所以醫師切不深,術後報告也正常。但在11月的抹片結果是CIN1 1. 我現在應該進行什麼治療或檢查? 2. 另外,我應該打疫苗嗎? 謝謝
1. 3個月追蹤 2. 可以
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你好:我想問之前有cin2然后做完切除手術後,6個月後抹片撿查是非典型鱗狀,現在如何時好
追蹤
我剛做完leep手術半年,之前被確診1a1...現在有定期追蹤,但手術至今,經期前會流啡,近這二個月mc前會流啡,mc來的量少,為什麼會這樣?
http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599419
醫師您好, 因為幾個月檢查一直都是CIN1,我在去年8月做子宮頸錐狀切除(開刀所見:CIN2),3月回診做抹片,現在結果出來是細胞異常,如果還是CIN2應該再切一次嗎?我22歲。 另外,我現在的情況適合打疫苗嗎? 謝謝您
1.yes 2. OK
你好醫師:我之前有cin2不過已做了錐狀切除,不過3個月後又有病變,,1個月之前我又做錐狀切除,但有滲血水已有20天,又來了M,加上有1個月有血水我應如何是好,如果今次做完後又再病變,應怎樣做,,不知如何是好?thx
3個月後又有病變,何種?? 詢問您的醫師為佳,他才清楚手術內容與嚴重程度
鄢醫師 您好, 我由於CIN III, 在三月初做了錐狀切除 好不容易等了六週, 終於不再出血了 只是, 原本應該在5/11來的月經也沒有來 (已經一週) 不知這樣是否正常?? 若再不來, 多久後應該去找醫生? 再麻煩您撥允回覆了
我們的治療??
鄢醫師 您好, 我是148#樓的訪客 很抱歉, 由於不住台北, 所以我的術不是給您做的 我的MC至今仍還沒有來, 己遲到有二週了... 或許下週再不來就得去看醫生了吧 不知這種情況是否常見? 我試著在網路上找類似情況, 但沒有任何收穫... 希望能得到您的回覆
術後第一次mc不準不穩
醫生您好 我今天上午做了錐狀手術 下腹一直感覺悶悶痛是正常現象嗎? 我今年25歲 未婚也未懷孕沒墮胎過 請問做這個手術會降低受孕機率嗎 抹片指數是(6:輕度細胞變性併空洞細胞) 切片出來是在中度 這樣我得到癌的機率會很高嗎 病毒會不會擴散到其他地方,錐狀報告還沒出來很擔心..
1. yes 2.no 3.等報告 PS 詢問您的醫師為佳,他才清楚手術內容與嚴重程度
我是昨天上午做錐狀切片的楷 再請問醫師 昨天晚上開始 我開始全身痠痛 是很痠痛的那種 整個背部頸部嘴巴張大呼吸大力都會很痠 睡覺要翻身起來都很痠 請問這是正常現象嗎 是麻醉引起的嗎? 我是全身氣麻
詢問您的醫師為佳,他才清楚手術狀況內容與嚴重程度
醫生您好,今年二月因CNII而做子宮頸圓錐切除,但到目前為止一直反覆細菌感染或黴菌感染,醫生說因有人類乳突病毒所以是正常的,抹片也是發炎。想請教醫生真的是正常的嗎?
抵抗力差,細菌黴菌病毒都易感染
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您好,醫師: 我今年2017年2月做了抹片檢查(發炎)同時也做HPV晶片出來是陽性16型,後來醫師要我觀察半年後再一次抹片,但我當時很緊張,4月去別的診所做了陰道鏡切片,出來一樣報告是感染16型病毒而已。然後同時開始打了第一劑的子宮頸疫苗! 後來7/30日,我做了第二次抹片,才隔半年馬上變成CIN1,醫師直接建議我要不要電燒,因為之前我已經測出有16型高危險,我也同意了,並且醫師觀察我的子宮頸有一點糜爛狀況。 (當時醫師也有問我要不要繼續觀察,不做電燒也可,但我同意了電燒) 8/23做了電燒,至今差不多一個月了,電燒後每週回去給醫師換藥2次。10月底左右會重新再驗一次抹片跟HPV病毒晶片 並且我將於9/25打最後一次9價子宮頸癌疫苗 想請問 1.我的狀況復原機率高嗎,CIN1,16型一發現,馬上電燒? 醫師有無類似我這樣的病患呢? 2.我有擔心會不會電燒不完全,新的子宮頸皮,把舊的有病毒的繼續包覆住? 3.我未來可以如果多注意自己這方面的身體狀況呢?以前不知道沒打疫苗,也沒有定時抹片檢查(很懊悔) 3.未
1.病毒燒不掉,燒的是CIN1 2.無此說法 3.定期抹片,安全性行為
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醫生好, 想請問我檢查出來是HSIL, 然後HPV病毒也有(2017-sep),所以做了leep手術(2017-Dec),但報告出來,卻什麼都沒有,也沒有病毒,只有一些發炎,請問有這狀況嗎?
有! 原先小切片可能咬掉病灶。
醫生好 我目前快28歲 我在過年前做了子宮頸抹片檢查 報告結果我是等級7的cin1 我又到台中的中國醫藥學院檢查 醫生幫我做了陰道鏡並切片送檢驗 3/5看報告結果為腺體上皮原位癌 同時驗尿發現我懷孕了 推估目前快五週 醫生說腺性的子宮頸原位癌是比較危險的 如果等小孩出生再做錐切很危險 建議我先放棄小孩 一定要先做錐狀切除 想請問醫師有其他兩全其美的辦法嗎 因為真的好捨不得孩子
沒有兩全其美的 同意醫師建議
醫生您好 我4/23抹片結果為4 5/15的切片結果是cin2 5/23準備做圓錐狀手術 想請問醫師 我的醫師在手術實師原因為 1.子宮頸切片顯示癌細胞有微量傾襲 2.子宮頸抹片和切片結果不符合 3.陰道鏡仍無法驗明麟柱狀結合處或全病害部位 4.子宮頸上皮變性 請問醫生,我的狀況是不是有可能會是子宮頸癌呢? 我好擔心,想聽聽醫師您的建議。
等圓錐狀切片報告才知
你好 我是5/7做子宮頸椎狀手術 術後第四天開始像月經那樣的血量 有吃止血藥兩天..目前依然都有血量 有回診醫生只塞紗布 一直這樣出血到底該怎麼辦?
請您醫師看傷口決定處置方式, 壓迫 +- 止血藥 嚴重電燒或縫合止血
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您好, 我想請問,我在七月初做完子宮頸錐狀切除後,七八月經期的量還算正常,但九月來的時候,第三天突然開始變極少,十月這幾天來(約四天),幾乎可說完全沒有(每天大約不到5元硬幣),有種經血出不來的感覺,我九月剛好回診有跟醫生反應經血第三天明顯變少,但醫生跟我說這跟手術沒關係,但這次真的少的有點太可怕了,不知道是什麼問題,不知道是要吃中藥調,還是再請醫生看過,再煩請您解惑~謝謝!
http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599424 或 也許子宮頸傷口沾黏經血出不來
鄢醫生您好 去年因子宮肌腺症給您手術 腹腔鏡次全切+子宮頸椎狀切除 報告出來都正常 目前一切良好 因今年回診做抹片檢查 報告顯示有些細胞發炎性變化 但不需回診 想請問醫生 1. 子宮頸椎狀切除後還須每年檢查抹片? 2. 切除後, 還需要打疫苗嗎? 謝謝您的回覆
1.yes 2. 可以選擇打