我一位勇敢的患者描述她求醫的心路歷程,原本是那麼痛苦與辛酸,經由她的妙筆,卻變得詼諧有趣,令人莞爾卻覺心疼。徵求她的同意後在此刊載與大家分享。 鄢源貴上
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當天我自己進入診間,醫生拿起報告,喔了一聲,『小姐,你指數怎麼那莫高?CA125居然高達670,這不是子宮肌瘤,是子宮肌腺瘤,要處裡了』,我傻傻的問哪一般的話指數是多少?『50以上就可以確定是子宮腺瘤,通常300多就已經是一個腫瘤了!你670太高了』,『不能再放了,要是不生可以考慮拿掉子宮,腺瘤是會再生的』,我接著說:『醫生,上次你叫我回去想,我想好了才來,我想保留子宮』,接著醫生快速的又拿了另外的一份說明書說給我,『那你要動傳統手術,把肌瘤、腺瘤清乾淨,腺瘤是滲透到子宮肌肉裡面,我會盡量清,但是就像是一個已經爛掉的爛蘋果,只能把壞的削掉,會削到肉裡層,有可能無法完全清乾淨,以後月事再來還是會再長,所以手術後會在子宮打藥,讓他休息幾個月,月事不會來,所以你會有更年期的症狀,像是:盜汗、潮紅、失眠、、、、情緒不穩等』,我只聽到情緒不穩這幾個子,『醫生,我的工作不能情緒不穩』『沒關係,我們有藥可以克服』,看那醫生說得很肯定的樣子,我心理知道的很,到時大概會給個『百憂解』來吃吃吧!這時我就和案主沒什麼兩樣!。當下我就和醫生敲定動刀的時間,原來決定動手術這麼簡單,最後我問了一個問題:『醫生,你一定見過大風大浪,像這樣的手術,你要動多少時間?』,這時醫生又按了一下筆電,秀出另一張圖,『腺瘤是子宮內膜異位,會跑到子宮裡,也會跑到整個腹腔,你應該是兩者個都有,手術不扣掉麻醉,光我動手術大約兩小時』,接著我再問:『醫生,我的家人無法為我做任何的決定,所以有什麼你要告訴我?!』,醫生接著回答:『這手術怕失血,但這我們可以克服,另外就怕打破腸子,要是這樣到時會叫外科』;好,有了醫生這句話,我算是跟醫生交代完了!當天我拿到手術同意書上寫著:『切除子宮肌瘤/子宮腺瘤/卵巢曩腫』,是啊,女人一個肚子也只有這三種瘤,我通通有真是中了大樂透;接著我就去做了麻醉門診諮詢,和到櫃抬去定病房,我事先在網路上查到這家醫院單人病房有4000-6000,所以我想咬牙來住單人病房以免後患,我先跟櫃抬說:『我要4000的單人』,沒想到居然聽到:『小姐,我們婦產科沒有4000單人,單人要6000!』,『什麼6000,騙人吧!』,『那什麼科有4000單人?』『我們每一科都有4000單人,只有婦產科沒有喔!』,我的天,這是什麼人生?為什麼只有婦產科要6000,真是坑人,難不成認為來生小孩的人錢比較好賺喔,還來一個一人吃兩人補嘛?好吧!6000就6000總比面對多事的歐巴桑好吧!
子宮切除術是僅次於剖腹產最常被施行的婦產科手術,子宮無用論加上子宮生殖系統的病痛是主要的原因。近來大眾關心國內子宮切除手術是否過於浮濫,讓女性受到不必要的的傷害。事實上只有當手術的好處明顯的會超過對身體的負擔及功能的損失時,才適於接受手術。
子宮的腫瘤是最常見的原因,如肌瘤或肌腺瘤約佔子宮切除術60%,而子宮脫垂約佔子宮切除術大約 16%。但是它基本上子宮本體無病變,只是位置因周圍的支撐結構鬆弛,導致下墜。 骨盆腔底的支持韌帶與肌肉維持子宮及膀胱、直腸等都能固定於正常位置,一旦這些支持組織發生鬆弛,則以子宮為主的生殖器及鄰接臟器即漸往陰道內下墜。
腹腔鏡子宮懸吊及骨盆鬆弛重建修補手術說明書
這份說明書是有關您即將接受的手術(或醫療處置)的效益、風險及替代方案的書面說明,可做為您與醫師討論時的補充資料。最重要的是我們希望您能充份瞭解資料的內容,所以請仔細閱讀;如果經醫師說明後您對這個手術或醫療處置)還存有任何疑問,請在簽名前再與您的醫師充分討論,醫師會很樂意為您解答,讓我們一起為了您的健康努力。
婦女骨盆底鬆弛與生殖道脫垂疾病簡介
子宮鏡手術說明
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手術原理及預定進行式:
子宮頸擴張與子宮內腔搔刮術說明
1. 手術一般併發症及副作用:感染,過敏反應,嚴重失血,以致器官失去功能,例如:肺栓塞,肢端麻痺,偏癱,腦部受損,心臟停止甚至死亡。。有心肺疾患或合併其他內科疾患者為手術併發症之高危險群。
2. 極少數子宮頸受損可能造成受孕困難,子宮頸閉鎖不全其至早產。
婦女尿失禁手術說明
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子宮切除手術說明
(若為腹腔鏡協助子宮切除術,另詳閱腹腔鏡手術說明)
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子宮頸錐狀切除手術說明
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