連結 FB(臉書)Dr.Yen服務站  
 
腹腔鏡卵巢皮樣囊腫(畸胎瘤)切除
  
 
 
卵巢皮樣囊腫之超音波特殊影像: 毛毛的或加上亮亮的結構
 
 
dermoid.jpg        cmeov_fig6.jpg 畸胎瘤.jpg     畸胎瘤1.jpg  圖片11.jpg      圖片12.jpg  
 
   
治療是採手術切除,對於生育齡的婦女,只需做囊腫切除,保留卵巢正常組織和功能,已停經的婦女,則可做卵巢切除。畸胎瘤雖大多為良性腫瘤,但有扭轉、破裂、繼發感染、癌變的可能,良性的卵巢畸胎瘤可和人和平共處幾十年,抽血測量卵巢腫瘤可能在正常範圍內,但腫瘤有長大或轉變成惡性的可能(2-3%),因此還是發現後應儘早手術切除為宜。
 
     圖片3.jpg 
 
 傳統傷口較大,腹腔鏡僅3至4個小傷口
 
 
撥除囊腫保留卵巢組織,手術有點像撥橘子,只是要留下橘子皮(卵巢組織 ),把裏頭果肉(囊腫)部分切除。
手術重要的技巧是完整剝離囊腫不要弄破
放入特製袋中,將袋口由腹腔鏡的小傷口拉出,由此小傷口將袋中的囊腫弄破,再抽出內容液體並將囊腫切碎取出,經腹腔鏡傷口取出,內容物包裹在袋中並不會滲漏到腹腔。保留的卵巢看起來大大扁扁的, 只不過因囊腫而撐扁了,以後會長回原貌
 
 
 
圖片9.jpg
 
 
下為實際案例,經變色處理,請自行斟酌觀看否
 
 
 
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
 
 
 
   
圖片16.jpg
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
           
撥除囊腫保留卵巢組織,手術有點像撥橘子,只是要留下橘子皮(卵巢組織 ),把裏頭果肉(囊腫)部分切除,手術重要的技巧是完整剝離囊腫不要弄破。
    
圖片17.jpg
 
放入特製袋中,將袋口由腹腔鏡的小傷口拉出,由此小傷口將袋中的囊腫弄破,再抽出內容液體並將囊腫切碎取出
 
 
圖片18.jpg
經腹腔鏡傷口取出,內容物包裹在袋中並不會滲漏到腹腔。
 
 
保留的卵巢看起來大大扁扁的, 只不過因囊腫而撐扁了,以後會長回原貌
 
圖片19.jpg
 
內含油酯、頭髮狀組織,有些還會有牙齒的結構
 
 
 
 
 
 
 
平均術程
第1天下午入院 基本檢查及晚上簡單灌腸, 凌晨0時開始禁食物及飲水
 
 
第2天手術 麻醉消毒準備器材鋪手術單完成之後, 開始進行手術切除約需1-2小時, 之後在恢復室觀察1小時,然後回病房,時間會因腫瘤大小沾黏而異, 另手術有因為沾黏嚴重或懷疑惡性時會轉換成傳統術式
 
 
第3或4天上午出院, 容易脹氣的奶蛋豆製品和不好消化।刺激性的食物,最好少吃些 出院後約一周回診檢查傷口確認病理切片報告 出院後休息一周也大多可回復工作।(仍依工作性質有所不同)術後
 
6周會再回診一次, 性生活或較激烈運動大多已可恢復
 
 
 
 亦有更少見的狀況則隨機應變, 切除病變,保留原有的器官與功能,

術中若懷疑有惡性可能,就須立即送病理冰凍化驗, 若病變為卵巢癌, 第一原則就是救命,保留生育功能則在其次,另見卵巢癌治療 



 

Q&A 

 

天使魚 

IP

主題 849

疑問

留言時間

June 19, 2010, 12:17 pm

留言內容

鄢醫師您好,
我是今年3月中旬至北醫做右側卵巢畸胎瘤切除及左側輸卵管輸通的病患,雖然我的受孕機率仍和開刀前一樣(因為輸卵管最後仍就無法輸通),但對於手術前後,您給予的建議及照顧,都讓我的身心感受良好.術後聽從您的指示,很安份的休養了二個月,MC在術後半個月就來,也很認真的量基礎體溫,但這個月的基礎體溫怪怪的....因為體溫上升的很緩慢,有點階梯式的上升....結果高溫期也很怪...沒有持續...是階梯式的下降....且這次的週期從28天變成了25.....MC來了,我很難過.這樣的體溫是我的身體出了什麼問題嗎??我需要補充什麼?或是要如何才能讓卵子健康...是因為我的卵巢功能還沒恢復完全嗎
?
因為希望早日受孕,我去看中醫,希望透過中藥溫補子宮以及增加黃體素,..我向她說明我何時動了手術...手術的結果...她說這半年是最有機會受孕的時期...要我好好把握...所以她以埋線及針炙來溫子宮及刺激卵巢(就像西醫的打排卵針)...希望我能多排卵...這樣會不會太快去刺激卵巢呢?造成卵子的不良
?
這麼多的欵問,其實也反應了我自己的擔憂...對別人而言受孕是自然又平常的事
...
但對於我或是部份的他人...卻是未知又困難...說不沮喪是騙人的
@.@
再麻煩您了
^_^
還有,很開心看到您在中山醫院設置門診,未來或許可以到中山醫院去看診,離公司較近
.
也祝福您一切順心,身體健康平安哦!

版主回覆

卵巢功能術後2-3個月後才較穩定,現在中醫執行的時間還ok!
加油,希望早日有好消息。

     

  

小玲

IP

主題 1093

月經沒來

留言時間

November 3, 2010, 1:53 pm

留言內容

醫生您好!今年1月由您處理畸胎瘤,手術後大致復原良好.我的生理期一向非常準時,都是月初報到.但是上個月(10)生理期異常,只來1,一點血絲就沒了.這是26年來生平第一次這樣.不太知道原因耶~頂多就是上個月吃很多冰,每天慢跑,所以1個月內瘦了4公斤以及考試壓力,難道這樣真的有差嗎?身體有那麼敏感喲?我以前也很愛吃冰,也一直有考試壓力,也沒這樣呀!!??

今天是113號了,肚子已經有悶悶的感覺1個禮拜了,食慾大增,像是生理期的前兆,但是月經就是還沒來.問題1:我應該再等等嗎?問題2:我現在能注意什麼,讓自己的生理期趕快恢復正常.問題3:我可以繼續跑步加瘦身嗎?問題4:如果掛您門診,大概要做哪些檢查,因為我要抓時間,須請假. 感謝醫生的耐心回覆,真的很擔心呀!

版主回覆

.真的有差,簡單說累積效應到身體受不了
1.check
懷孕可能否
2.
改善生活型態
3. ok
4.http://dryen.pixnet.net/blog/post/25881693

創作者介紹

Dr.Yen 鄢源貴醫師醫療服務站(非痞客邦會員勿用悄悄話留言,我會無法回覆)

dryen 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(88) 人氣()


留言列表 (88)

發表留言
  • asilencefish
  • 鄢醫師你好,
    只能說您真的很酷ㄟ~
    哈!!
    很喜歡這種圖解式的完全解說
    不但可以更加的清楚明白,也讓病患可以在無意識時"感同身受"
    謝謝您的細心及專業的說明!! ^0^
    asilencefish
  • ^_^

    dryen 於 2010/03/27 01:22 回覆

  • wenping
  • 腹腔鏡手術與母奶哺育

    鄢醫師您好 :
    今天下午看了你的門診之後,決定聽從你的建議開刀取出畸胎瘤,只是時間點的安排還在斟酌
    想請問醫師, 麻醉藥會影響母乳嗎? 我是學校教師 因此想等到暑假再開刀,既不會影響工作也較能休息,但那時我的寶寶才九個月大 我想繼續餵母奶 , 請問手術時的麻醉藥以及術後的用藥會影響母奶嗎?
    開刀後多久可以抱小孩(那時他可能已經九公斤了)?
    如果明年一月再開是不是拖太久了? 我必須承受囊腫扭轉以及轉便成癌症的風險?
    在開刀前,我要怎麼監控它是否是卵巢癌?超音波加上抽血驗CA-125?
    謝謝
  • to weping
    術後住院1-2天,出院即可餵乳,麻藥已代謝掉
    2週可抱!怕他踢而已

    如果明年一月再開是不是拖太久了? 我必須承受囊腫扭轉以及轉便成癌症的風險?------> yes

    追蹤超音波,大小,影像內容物改變否,腫瘤指數.....

    dryen 於 2010/04/15 19:16 回覆

  • wenping
  • 第二胎的時間點

    謝謝鄢醫師的回覆
    有護士建議我 如果想生第二胎 要現在趕快懷孕 生完再處理畸胎瘤
    以免術後發生沾粘 難受孕
    鄢醫師的看法呢? 我現在才生完六個多月 哺乳中 還沒有月經
  • 此種手術沾黏機會極低

    也可!

    只是承擔扭轉(懷孕子宮變大也更容易推擠卵巢,也有些發生在懷孕中也就手術了)及
    癌症風險!
    !

    dryen 於 2010/04/17 15:42 回覆

  • Ling
  • 醫師您好!請教一下,既然此種手術沾黏機會極低,為什麼醫生在告知病人可選擇使用防沾黏貼布時,不同時告知病患其實處理畸胎瘤的沾黏機會很低?單純有點疑惑,not to be cynical.
    只是小小覺得:若醫者在告知自費項目時,能夠更明確說明自費項目的必要性(即使病患並沒有主動提問),對於經濟不富裕或沒有保險的病患,會覺得更貼心喲~~
  • 再低還是有!
    沾黏減少需
    a.肚皮傷口小
    b.醫師技術精細
    c.使用防沾產品(之前給的說明或我口頭都說過是患者選擇性的),若門診確定了進行安排手術程序時都會清楚說明,一般程序都是如此。您目前也僅是討論治療方式,尚未到此細節問題的程序。
    d.祈禱體質不易沾黏
    abc我們都可做到

    dryen 於 2010/04/18 22:24 回覆

  • wenping
  • 若非惡性腫瘤,開刀不影響生育能力?

    若非惡性腫瘤,必須切除卵巢
    開刀不會影響生育能力的 我的解讀對吧?
    所以為避免扭轉及癌症 還是及早處理較佳

    如果我不幸的在手術前就發生扭轉 劇烈腹痛
    該如何處理? 就近送醫(汐止國泰或三總等大型醫院)?
    或時間上允許我從汐止搭車到北醫? (車程約30mins)
  • 1.若非惡性腫瘤,必須切除卵巢.....?????? 我們不切卵巢
    2.盡快就醫!扭轉程度無法預測。

    dryen 於 2010/04/19 22:17 回覆

  • 悄悄話
  • cala
  • 超音波能否看出囊腫種類?

    焉醫師你好,

    本人在美國做超音波檢查發現卵巢約有4公分的囊腫.但輾轉看過了2個醫生,都未能告知是什麼樣的囊腫.都告訴我只有開刀取出做病理檢查才能知道? 這是正確的嗎?

    4公分大嗎?

    另外,也告訴我要開刀時才知道只拿腫瘤還是整個卵巢(當然是盡量只拿腫瘤) 請問這也是正確的嗎?

    如果做腹腔鏡手術,約幾天復原? 需要回診嗎? 三個禮拜從檢查到複診夠時間嗎?

    謝謝!!
  • 1. 大多超音波可知可能是哪類囊腫,但確定是病理
    2. 基本上是拿囊腫,保留卵巢。但有些類型切除時因有些卵巢
    組織會受破壞,可能會部份切到一些。例如巧克力囊腫。
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/26124208
    3 術後2-3回家,休息5-7天可上班(office type),出院約1
    週複診
    4.是問說回台治療所需時間嗎???

    http://dryen.pixnet.net/blog/post/30716441

    http://dryen.pixnet.net/blog/post/30326586

    fly back to USA: 術後至少2-3週較好

    dryen 於 2010/06/26 08:49 回覆

  • 悄悄話
  • amurob
  • 感恩

    鄢醫師~~謝謝!辛苦你了...
  • ^_^

    dryen 於 2010/07/05 00:23 回覆

  • sandy
  • 請問

    鄢醫師您好:
    六月底作了畸胎瘤腹腔鏡手術, 另外還有因為多囊性卵巢症, 所以也在卵巢上打了幾個洞刺激排卵, 有兩個問題想請問:

    1. 7/16 是術後第一次mc, 但到今天mc都還沒有來, 不知道我需要再掛號檢查嗎?還是是因為手術的關係, 應該再多觀察幾天呢?

    2. 目前傷口大多復原, 不知道現在可以去游泳嗎? 如果一 切正常, 大約建議多久時間需要再做檢查呢?

    感謝醫師百忙抽空回覆
  • 1.術後等1個半月OK
    2.滿1個月泡在水中較保險
    3個月

    dryen 於 2010/08/17 07:04 回覆

  • Sandy
  • 感恩

    鄢醫師 :
    1. 我的mc來了, 真開心, 終於不用靠吃藥出現正常一個月的週期, 希望可以繼續維持下去 ^^
    2. 我知道了, 三個月後見
    謝謝醫師出國還這麼認真回覆! ^^
  • ^_^

    dryen 於 2010/08/20 06:46 回覆

  • wenping
  • 可以泡溫泉嗎?

    我7/15做腹腔鏡摘除卵巢囊腫 現在可以泡溫泉了嗎?
    8/28才要第二次回診
  • OK ^_^

    dryen 於 2010/08/25 01:17 回覆

  • 天使
  • 非常詳細又容易理解的文章
    醫生謝謝您讓我對這個腹腔鏡卵巢畸胎瘤切除手術了解更多

    我現在人在美國, 要等到明年一月才有假回台灣手術
    真的很擔心從七月檢查出來要手術摘除卻一直拖著:(
  • sorry ,to late to answer !
    希望早日恢復健康生活

    dryen 於 2010/12/05 00:28 回覆

  • 悄悄話
  • 雨 雨
  • 鄢醫師 您好:
     請問,懷孕10週,卵巢畸胎瘤快速成長,一個多月時間由3公分已長至5公分,下腹已有微微陣痛,若中途開刀,麻醉藥對小孩是否會有影響?醫師會建議開刀取腫瘤呢?還是捨小孩先治療腫瘤?
  • 若無因扭轉所致壞死發炎的急迫狀況,手術建議12週以後,因週數小,胎兒還不穩,若急性狀況就另當別論。目前孕中腹腔鏡是安全的。

    dryen 於 2010/12/09 10:48 回覆

  • 阿如
  • 鄢醫師你好,我35歲未婚。在醫院檢查出13公分的卵巢囊腫及7公分的子宮肌瘤,醫生說必須以傳統開刀方式才可以且須以垂直開法請問這樣大小的的腫瘤是無法用腹腔鏡方式開刀嗎? 有些擔心在看過醫生文章後想協詢醫生.
  • 若經評估囊腫良性機會高。可用腹腔鏡合併極微創傷口處理!
    參考
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/30310963
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/30959957

    dryen 於 2010/12/10 00:32 回覆

  • 雨 雨
  • 鄢醫師 您好:
     我又來啦!!不好意思,再請教您,您說(孕中)腹腔鏡是安全的?但,有醫師和我說孕中(無法)腹腔鏡開刀耶!!他說現在懷孕要開刀取出腫瘤是從肚子中間剖一長條直線才可。昨天再次去檢查畸胎瘤,又長大一點點,約5.6公分(從10/28~12/9,由3公分至今5.6公分),這樣的成長速度讓我非常擔心,醫師不建議我孕中開刀,多數都建議我有(突發)狀況再來處理,但這種成長速度且我卵巢都會有些微微痛,我真的很擔心是否能撐完十個月,依您建議,也是如此嗎?另,麻醉藥影響小孩的成度有多少呢?
  • 當然有因扭轉致不適才需做手術,可用腹腔鏡,but 若週數較大,子宮也變大,空間過小,腹腔鏡就較不好做,一般20週內還可用腔鏡。前3個月重要發育期已過麻醉藥影響小!
    ps :這篇文章相片正是懷孕13週的患者

    dryen 於 2010/12/12 12:03 回覆

  • kikihuang
  • 醫生您好,我已經預約本週六您的門診,想請問一下,因為我先前在別的醫院有做相關檢查(含健康檢查、超音波及電腦斷層等),我已經向醫院申請相關資料,請問如果之後帶去給您參考,可不必重複做檢查呢?是否亦可提早決定手術時間?(因為希望可以在過年前開刀...)
  • kikihuang
  • 鄢醫師您好,我是今天早上去看您的門診的患者,因您建議盡早開刀,考量工作因素後,決定於1/17接受手術,請問我可以以電話預約手術時間嗎?或是有其他方式呢?
  • ps 中山已排滿 是保留北醫? 我先留北醫! but 之後仍
    需門診完成程序

    dryen 於 2010/12/20 11:20 回覆

  • 悄悄話
  • kikihuang
  • 醫生您好,
    對的,是北醫 1/17 手術,我已預約星期三晚上門診,屆時會完成程序,非常感謝您的幫忙 ^^
  • ^_^

    dryen 於 2010/12/21 14:54 回覆

  • Robecca
  • 鄢醫師, 你好
    我是於12/18在北醫鄢醫師門診確認子宮肌腺瘤且於12/22先藥物治療
    但是我當天忘了提的是 (1) 我的卵巢會隱隱作痛(有一段時間了) (2) 我也有重複復發性的梅尼爾症(內耳失調)
    我想請教的是(1) 卵巢痛可以使用子宮肌腺瘤治療的藥物嗎??
    (2) 梅尼爾症是因為子宮肌腺瘤而引發的嗎??
    謝謝你撥空解惑~~
  • 1.應先檢查為何痛呀!
    2.no ^__^

    dryen 於 2010/12/21 14:52 回覆

  • kelly
  • 鄢醫師您好
    8/30號於北醫腹腔鏡開巧克力囊腫,摘除輸卵管,摘除子宮肌瘤,請問
    可以上健身房嗎?謝謝!
  • ok !

    dryen 於 2010/12/21 14:53 回覆

  • Kelly
  • 鄢醫師您好
    我是上一個發問的,這禮拜打最後一支柳菩林,需不需要回診?如果需要何時呢?
    謝謝!

    有醫生可問 真是幸福
    祝 聖誕快樂!
  • 打完後3個月回! ^_^

    dryen 於 2010/12/21 14:54 回覆

  • kikihuang
  • 鄢醫師您好,

    我因為有多囊性卵巢的問題,月經不規則,於上週六有打黃體素,且您有開藥給我,上次回診時您說從量多開始算第五天開始吃,但我1/17要動畸胎瘤的手術,請問會有影響嗎?還是一樣可以吃藥呢?

    不好意思有勞您回答,

    祝您聖誕快樂!
  • 若確定手術,暫時不吃 ^_^

    dryen 於 2010/12/25 20:54 回覆

  • alison
  • 鄢醫師 您好!

    我是在北醫給您看診 決定於1/7在中山開刀的患者
    開刀原因是 您從我的超音波診斷 看起來可能是畸胎瘤
    想請教醫師一般開卵巢囊腫是否都會送病理切片
    然後出院後一週回診檢查傷口並看病理切片報告呢?

    我會有疑問是因為之後醫師在解說手術的流程時
    有提到 如果開出來囊腫被懷疑是惡性時 會送病理

    我的疑惑是~
    我原本對囊腫開刀的認知是
    囊腫取出後一定會進行病理的化驗 以確定該囊腫細胞是否為惡性,是嗎?

    不知道 是否我之前就診時 太緊張 誤解醫師您所說的意思 ?
    還是 有些情況 是不需送病理化驗的呢?

    再麻煩醫師解答我的疑惑~

    謝謝您!

    祝您新年快樂!
  • 開卵巢囊腫是否都會送病理切片
    然後出院後一週回診檢查傷口並看病理切片報告呢?
    answer: yes

    我會有疑問是因為之後醫師在解說手術的流程時
    有提到 如果開出來囊腫被懷疑是惡性時....
    answer: 當下送冰凍病理切片,but 準確度僅95-97%( 有些
    惡性當下仍判斷不出,最終仍需完整病理切片才知)

    我的疑惑是~
    我原本對囊腫開刀的認知是
    囊腫取出後一定會進行病理的化驗 以確定該囊腫細胞是否為惡性,是嗎?

    不知道 是否我之前就診時 太緊張 誤解醫師您所說的意思 ?
    還是 有些情況 是不需送病理化驗的呢?

    dryen 於 2011/01/03 08:02 回覆

  • fiona2318
  • 鄢醫師您好:
    12月中有電話和您預約1/25在北醫動刀,請問有先幫我保留了嗎???
    我1/19會回診,再跟您確認,這樣OK嗎??????我姓林,您應該還記得吧!!
  • yes ^_^

    dryen 於 2011/01/04 21:18 回覆

  • Flory
  • Dear 鄢醫師您好, 我是在2010/12中有到您北醫門診的王小姐. 有跟您預約1月的mc過後,1/13 上午11點開子宮鏡要移除子宮息肉.但是近半年來的mc都是月初來, 可是1月份的到今天(1/6)都沒有動靜. 不知是否仍應照原定日期(1/13)開刀? ps.今早已自我檢測無懷孕. 謝謝您!
  • 還是mc後做較好,可回診催經,再安排時間

    dryen 於 2011/01/07 00:10 回覆

  • 鄢醫師您好
  • 我女兒即將在本月20號在北醫接受畸胎瘤手術
    她平常連抽血都會害怕
    希望在您仁心仁術之下能免於恐懼

    請問畸胎瘤術後會有什麼副作用嗎?
    對往後受孕會有影響嗎?
    使用防沾黏藥布是否完全可免於沾黏情況發生?
    術後需要補充什麼營養品嗎?

    謝謝您!!
  • 請問畸胎瘤術後會有什麼副作用嗎?對往後受孕會有影響嗎?
    answer:我們的手術做得很好,請放心
    也參考
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/27736266

    完全可免於沾黏情況發生?
    answer: 減少! 此手術傷口很小,機會極低

    一般正常飲食即可


    dryen 於 2011/01/07 00:27 回覆

  • fiona2318
  • 鄢醫師您好:
    12月中有電話和您預約1/25在北醫動刀,目前有在吃悅己,是不是需要先停藥呢????停藥會不會又MC來啊?????
  • 吃到1/24 ^_^

    dryen 於 2011/01/07 00:14 回覆

  • kikihuang
  • 鄢醫師您好,我是您在北醫的病人,1/17要開刀,但最近因不小心感冒了,請問在開刀前是否可以吃感冒藥呢?還是需要停藥?
  • 若有發燒就不宜,可吃藥的

    dryen 於 2011/01/16 15:53 回覆

  • aileen
  • 鄢醫師您好,我約90年左右在診所檢查卵巢內有水瘤,98年11月生完第一胎,但去年11月在北醫健檢時有檢查出畸胎瘤(5.5*3.8),是否之前醫生誤診沒發現水瘤就是畸胎瘤,因之前診所檢查時都是腹部超音波,現剛懷孕,請問1、畸胎瘤是否會影響母體及寶寶 2、在懷孕過程中是否一定要開刀 3、如在懷孕過程中開刀是否會影響寶寶之後的成長,謝謝您~~~
  • 若懷孕中因扭轉造成疼痛才需手術,others 不影響baby

    dryen 於 2011/02/20 23:03 回覆

  • 0045
  • 鄢醫師您好:
    我是今年1/14在中山開畸胎瘤及子宮肌瘤的病人,2/18有回診,傷口瘉合一切ok,但我當晚忘了請教您,已經開刀一個月了,目前是否可以上健身房運動,若不行,約何時可以開始上健身房?謝謝您
  • 6 week later ,漸進性 ,.3個月可激烈運動

    dryen 於 2011/02/24 08:21 回覆

  • Alison
  • 鄢醫師 您好:
    我是1/10 在中山進行畸胎瘤手術 的患者, 今天早上有回診, 您建議可以開始熱敷, 想請問是一天熱敷一次嗎? 每次該敷多久呢?
    連續兩個月是嗎?

    另外, 想請問您術後六週了, 是否可以開始騎腳踏車了呢?
    還是再等一陣子比較好?

    謝謝您 百忙中抽空回答 !

  • 1., 一天熱敷一次 5 min 1個月 OK
    2. 6wks later 漸進性

    dryen 於 2011/02/24 08:27 回覆

  • joan
  • 鄢醫師 您好:
    1.已預約3/7作子宮肌瘤切除,因上次有驗血作肌腺瘤檢驗結果正常,可是當時月經不曾完全停止過,不過當天有暫時無出血狀況,這樣驗出結果正常嗎?
    2.若開刀當中發現又有肌腺瘤的話是否會改變手術方式將子宮切除嗎?(不想再生了)
    3.已將21天避孕藥吃完了月經於2/22來了,到開刀前還需回醫院門診嗎?
  • 1. ok
    2. 可討論,因肌腺瘤程度而定,若明顯,將子宮切除是較好的選擇(不想再生了)
    參考 不是【子宮肌瘤】而是【子宮肌腺瘤(症)】

    過去的問題回覆
    http://dryen-dryen.blogspot.com/2008/09/blog-post_28.html

    若年紀輕仍計劃生育腺瘤區域不大就要保守一些!

    因為腺瘤像是蘋果壞掉一樣, 手術要保留正常部份, 就像削蘋果壞的部份.可是好壞間界限模糊, "開腹"做才比較乾淨, 還有削掉腺瘤子宮大小就變小, 對將來懷孕反有負面影響, 所以腹腔鏡切囊腫而後追加藥物治療較好,

    但若腺瘤區域太大就另當別論,若同時和囊腫處理."開腹"較好

    若將來不生 , 腺瘤不大, 腹腔鏡切囊腫而後藥物治療.

    不生, 腺瘤又大, 那就丟掉蘋果囉! 因為子宮只是生育時寶寶要住的地方, 可用腹腔鏡同時切子宮及囊腫保留 卵巢,仍有正常荷爾蒙分泌,若仍堅持留子宮那就得傳統開腹了. 至於腺瘤大小介定, 要視吃掉正常區域部分而定,而不是只是大小, 因為腺瘤和正常部分界線模糊,各醫院檢查結果都會有差異。
    3. no

    dryen 於 2011/02/24 08:32 回覆

  • 0045
  • 醫生您好,我一月中有動肌胎瘤和肌瘤手術,1月底和2月底的mc週期及血量都算正常,但3月底來時,卻36天才來,且量很少,而且頭暈全身不舒服,
    不知是不是有貧血現象?
    是否要回診讓你診斷一下?
    還是要去中醫調養身體呢?
    謝謝您
  • 要先確認懷孕否?

    dryen 於 2011/04/03 00:55 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 小琳
  • 醫生您好

    我在大概5星期前做了卵巢囊腫兩边切除, 醫生跟我說, 只切了囊腫, 幾乎保留了大部分兩边的卵巢組織, 我有幾個問題想問一下:

    1. 卵巢組織切除部分后會否好像肝組織一樣生回原本大小?

    2. 手朮后已5星期了, 我用手按圧一下兩边卵巢位置, 感到肚裡面仍有少許腫的感覺, 但肚皮的腫及瘀已全消, 卵巢兩边位置按圧時感覺都比較硬, 而左边更有高低不平硬硬的感覺是否正常? 是否卵巢結疤變硬所致? 之后會否變回正常軟軟的? 很擔心之后就是這樣感到兩边卵巢硬硬的, 煩請回复, 謝謝!

    小琳
  • 1.no ,切掉的不會長回來。
    2.基本上是摸不到卵巢的。
    您是開傳統or腹腔鏡。 開傳統的傷疤可能如述狀況。

    dryen 於 2011/05/13 23:55 回覆

  • 小琳

  • 醫生您好,

    我是剛發問的小琳, 我是用傳統開腹做手朮的, 手朮有15CM傷口長, 是橫切C-SECTION. 因為兩边的囊腫都大, 因此傷口都幾長, 但傷口康复良好, 一星期已不太痛, 傷口表面也慢慢變軟,消腫, 因為之前傷口附近的肌肉有點實,但現在都變回原本軟軟的肚皮....但仍有點擔心以下:

    1。如果卵巢是摸不到,那我朮后摸到左右兩側不是卵巢的話,有點硬硬不平的東西又是什么?左边像是卵巢位置突起部分會否回复原本那樣?右边好像沒有那么硬及突起感覺,左边按圧還有點痛,而右边比較平的側沒有痛,是什么原因?

    2。會否左边卵巢的囊腫在短短一個月內生回?很害怕呢!

    不好意思,太長氣了,煩請回答,謝謝醫生!

    小琳
  • 1. 多半縫線尚未吸收,且疤痕本就較硬,請手術醫師檢查一下就好
    2. no

    dryen 於 2011/05/15 00:51 回覆

  • 里里
  • 醫生您好:
    3月份在婦產科看醫生發現有子宮肌瘤,總共有5顆其中3顆都超過5公分以上,我問醫生需不需要開刀她說不用,之後我又去大醫院看也是一樣的情況,只是她建議我要開刀,我有問她可不可以用腹腔鏡的方式,她說不可以只能用傳統式的手術,因為肌瘤太多顆了所以不可以用腹腔鏡的方式處理,不知道醫生您覺得我應該如何處理,謝謝!!
  • 您可參考
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/30310963

    dryen 於 2011/05/15 00:47 回覆

  • 訪客
  • 醫師你好,

    本人曾患披依菌,醫生已給抗生素Co-Azithromycin - 250mgm一次性劑量, 並已复查証實已沒該菌, 但本人仍有些疑問煩請回答, 謝謝!

    1.用這藥能否跟治?
    2.因為在网上本人看過有很多复發個案, 本人在首次复查証實已消滅該菌,又要否三個月后再复查一次?

    KK
  • 1.除非絕對沒性行為,不然仍有機會
    2. 可以的

    dryen 於 2011/05/15 00:49 回覆

  • KK
  • 醫師你好,

    你的意思是否說明披依菌可以用Co-Azithromycin - 250mg跟治,但不代表以後有抗體, 一但再有性行為便再有机會感染? 我理解是否對嗎? 但有沒有案例對這藥是個別性, 有些人能根治, 有些人不能跟治?

  • sorry 剛回國,所以較晚回覆
    yes !
    所謂根治:是以後不會再得.
    因每人生活形態 免疫力不同

    dryen 於 2011/05/19 16:42 回覆

  • 小琳
  • 醫師你好,

    2個月前以傳統開腹手朮切除了醫生称這叫OVARIAN DERMOID CYST, 想問一下复發的机會高嗎? 我想盡快怀孕, 朮后4-5個月就開始是否OK呢?
    這個CYST的成因是什麼呢? 謝謝!

    小琳
  • 1.單純體質,復發因人而異
    2.懷孕ok

    http://dryen.pixnet.net/blog/post/25883320

    dryen 於 2011/05/26 19:10 回覆

  • 悄悄話
  • 小琳
  • 醫師你好,

    想問一下:
    1. 如果做完傳統開腹割卵巢畸胎瘤切除的手朮后, 會否做成輸卵管阻塞或粘黏而影响受孕机會?
    2. 如果醫生在做手朮時能否發現輸卵管是否有阻塞或是要做其他測試才能知呢?

    謝謝
  • 1.有可能
    2.一般只看外觀,若術前特別提到想懷孕,會做測試。

    dryen 於 2011/06/26 21:46 回覆

  • 小琳
  • 醫師你好,

    假如醫生做開腹割卵巢瘤時:
    1. 會否檢查子宫, 而子宫有問題時能否同時發現?
    2. 可否發現有盆腔發炎?
    3. 可否發現有盆腔沾黏?
    4. 如果有乳房纖維瘤, 但小過1CM, 不割直接怀孕又是否OK?

    謝謝您的解答 !
  • 1. yes ! but 深層小肌瘤or子宮腔小病灶是看不到
    2. no ,除非當下很多不乾淨液體蓄積
    3. yes
    4. 要問乳房科醫師

    dryen 於 2011/07/06 23:26 回覆

  • Raquel Wu
  • 鄢醫師您好:
    我是今年6/24在中山開畸胎瘤的蕊琴(開刀隔天回家,爬四樓那個) ,上週五有回診過了,傷口瘉合一切ok,但我想要請問您三件事:
    1.我的腹部很大(本來就有點大)開完刀後我不敢縮小腹也不敢壓它,可是今天去上班,看到自己的肚子好腫~好像懷孕一樣~我在想:我能不能縮小腹ㄚ?或是穿束衣把它壓平一點點?
    2.我上班的學校在小山坡上,大眾交通工具只能載到離走到學校還要15分鐘的地方(快走喔) 我看到建議是6週後才能騎車~可是每天計程車來回要花好多錢錢~會心疼!(嗚嗚) ~~我可以騎摩托車去上班嗎?
    3.我現在爬樓梯都很緩慢~可是真的太慢了! 我自己有時候會不自覺得想快一點(因為鄢醫師很厲害~傷口好像很OK! 現在只剩下我的心理因素:感覺要很緩慢才行),想問緩慢的爬樓梯是(1)跟平常一樣一步一階 (2) 一階樓梯要等左右腳都到,在上(下)另一階? PS.走路應該可以正常速度走吧?!

    請您有空再幫我解答喔~~謝謝您!!
  • 1看到自己的肚子好腫,,,,,有脹氣or便秘? 縮小腹ok 束衣: no
    2. no .......免強縮短到4週,,,別討價還價囉! 為您好!
    3. 正常走!
    .

    dryen 於 2011/07/07 23:59 回覆

  • 佩瑩
  • 鄢醫師您好:我的雙胞胎妹妹 季瑩 也是您的患者,她目前懷孕12週想安排鄢醫師為她做羊膜穿刺,但因她人在北京回台時間不多,因此想先請問:她先需掛門診做超音波檢查後再另安排時間做羊膜?還是可直接安排鄢醫師時間她一回來就可做?因無法回台太久希望能儘快...請您有空時再回覆,她將依您的回覆訂回台班機。非常感謝您!!
  • 一般16-18 週做, 可排"滿17週"時回來.多半掛門診做超音波檢查後,很快可做羊膜

    dryen 於 2011/07/11 08:05 回覆

  • 佩瑩
  • 鄢醫師您好:我因為輸卵管阻塞末端水腫,於上月6月23日進行腹腔鏡拿掉兩側輸卵管,術後有些微出血但不多,直到第5、6天時出血量變多呈現鮮紅色,似乎像是月經來,接下來將進行試管療程,醫生要我在這月月經來第一天開始服用普女路通錠及益斯得錠,我上月是6月9日來按週期28天來算我這月應7月6日要來..,但都沒來我無法服用藥品,請問我需儘快就醫嗎?先前的出血難道是經期提前嗎?懇請鄢醫師為我解答,也感謝鄢醫師先前對我妹妹 季瑩的問題回覆。
  • 術後第1次mc不太穩的。再等2weeks 吧!

    dryen 於 2011/07/14 00:10 回覆

  • 張小姐
  • 鄢醫生您好~
    蔽性張~

    3週前公司健檢檢查出左邊卵巢有7公分左右的畸胎瘤~
    我想盡早割掉它~
    已經網路掛號北醫這週六7/23號的門診~
    但是是排第60號~
    不知道看不看得到診?
    如果要排開刀~不知道大約會是幾月?
    要請幾天的假?
    我需要事前去驗血驗卵巢癌的指數嗎?

  • 但是是排第60號~不知道看不看得到診? 看完為止

    北醫9月上 中山8月中

    http://dryen.pixnet.net/blog/post/25880997

    平均術程
    第1天下午入院 基本檢查及晚上簡單灌腸, 凌晨0時開始禁食物及飲水


    第2天手術 麻醉消毒準備器材鋪手術單完成之後, 開始進行手術切除約需1-2小時, 之後在恢復室觀察1小時,然後回病房,時間會因腫瘤大小沾黏而異, 另手術有因為沾黏嚴重或懷疑惡性時會轉換成傳統術式


    第3或4天上午出院, 容易脹氣的奶蛋豆製品和不好消化।刺激性的食物,最好少吃些 出院後約一周回診檢查傷口確認病理切片報告 出院後休息一周也大多可回復工作।(仍依工作性質有所不同)術後

    6周會再回診一次, 性生活或較激烈運動大多已可恢復

    dryen 於 2011/07/18 19:33 回覆

  • dd
  • 鄢醫師您好,
    目前被檢查出左邊卵巢有6.8公分大的畸胎瘤,我今年30歲,還未生育...
    最近知道有一種達文西機械手臂的手術方式,跟另一種單孔腹腔鏡的手術....請問這兩種手術方法的優劣?對沾黏的機率跟術後生育率的差別會很大嗎?非常感謝醫生!謝謝!醫生建議我採用哪種方式為佳
  • 達文西機械手臂: 較適合在複雜性或癌症...需很長的時間的手術,.且自費 10餘萬
    達文西機械手臂做畸胎瘤,,,,,,,,,,,好像大砲轟小鳥

    單孔很合適, 不過我做手術的單孔傷口是在恥骨上緣, 不是肚臍
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/30650898
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/35020747

    dryen 於 2011/08/01 13:40 回覆

  • 訪客
  • 鄢醫師您好:

    請問畸胎瘤是完全以腹部超音波就可判斷出來嗎?

    還是要照斷層掃描才能判定為何種瘤?謝謝!
  • 1. 90%可判斷出
    2.,除非太大> 10cm, 或難判斷時才需

    dryen 於 2011/12/29 22:01 回覆

  • julie
  • 鄢醫師您好:
    請問五公分左右的畸胎瘤,在等待開刀的期間,適合做甚麼運動?是不是運動時避免動作過大就可以了呢?平常運動以快走還有訓練核心肌群為主,請問有哪些動作特別容易造成翻轉? 謝謝
  • 儘量少震動到腹部的運動,

    dryen 於 2012/02/05 01:00 回覆

  • WL
  • 鄢醫師 您好:
    我是3月初要到中山醫院,進行腹腔鏡單孔畸胎瘤(右側,約6cm)切除手術,想請問:
    1. 此次手術是不是也能同時觀察左側卵巢、兩側輸卵管與子宮是否健康呢?
    2. 術後如在家休息,需在床上休息或多走動呢?
    謝謝您!

  • 1. yes
    2. 多休息,偶而走動

    dryen 於 2012/02/18 20:03 回覆

  • 訪客
  • 醫生你好.我在高雄檢查出有3.5公分的卵巢水瘤.因為會痛.醫生說可以開刀.這個瘤已經好幾年了..我要開嗎(有抽血正常)
  • 是皮樣囊腫嗎?
    5-7cm易扭轉才需開,
    您可開,但無急迫及必要性!

    dryen 於 2012/03/05 21:50 回覆

  • 訪客
  • 謝謝醫生的回答.那我不開了..今天是最高興的一天
  • .....要定期,至少每6個月追蹤,有不適隨時回院

    dryen 於 2012/03/06 20:32 回覆

  • Raquel Wu
  • 鄢醫師您好:
    我是蕊琴 去年六月開腹腔鏡取出了畸胎瘤~有複診過了!下次複診應是五月
    可是我懷孕了(還沒有作產檢)
    請問我五月時還要去複診嗎? 如果不用~有什麼是我要注意的嗎?
    請您有空時再回答我~謝謝您
  • 您懷孕期超音波順便看一下卵巢即可
    前3個月不穩定 多休息 and 吃葉酸

    dryen 於 2012/03/12 12:16 回覆

  • Ki
  • Dear Dr. Yen,
    我4/26在北醫開腹腔鏡切除卵巢囊腫(畸胎瘤),5/25MC來報到,想請問醫生等經期過後,我是否可以喝四物?
    另外,六月中會回診(術後六週),當天可以作超音波檢查嗎?
    (因為十分好奇開刀後自己腹部內的樣子~~~)
  • 1. OK
    2. 需自費喔! 一般不需要

    dryen 於 2012/05/28 23:17 回覆

  • 小黑
  • 鄢醫師您好:
    請問如果是畸胎瘤 您在網頁上所列的不適合吃的東西(有雌激素)也要盡量避免嗎? 另 開刀過後 過多久才可以吃麻油與米酒呢
    謝謝回答~
  • 1. 沒關聯
    2. 3-4周後

    dryen 於 2012/08/02 21:42 回覆

  • show
  • 鄢醫師您好:

    1.請問卵巢癌第一期.第二次開刀(分期手術)適用達文西手術嗎

    2.左邊卵巢是低惡性卵巢癌.(已切除)現右邊又長出3.6公分.請問一定是惡性的 嗎.須.哪些檢查


    3.斷層或核磁共振.可看出卵巢腫瘤是良性或惡性嗎
  • 1. OK
    2. 術中冰凍切片
    3. 約略 ! 仍需病理切片

    dryen 於 2012/09/10 00:39 回覆

  • show
  • 鄢醫師您好:

    1.請問北醫達文西手術是由您負責手術.或需由專們負責醫師配合手術完成

    2.患者年紀輕23歲.尚未生育.若是不幸切片是惡性細胞.那麼手術中是不是

    馬上切除卵巢子宮淋巴等器官.

    3.是不是有保守的方式.保有生育功能
  • 1.yes , 我執行主刀.當然須助手幫忙
    2. 惡性細胞....yes
    3. 若是單側 輕度惡性 未轉移 可保留對側卵巢及子宮

    dryen 於 2012/09/10 07:56 回覆

  • elaine
  • 鄢醫師您好:
    預計11/5 至北醫開刀取出畸胎瘤,術後是否可喝滴雞精?
    是否可食用中藥材呢?
  • 1.可以
    2.勿食活血性中藥即可

    dryen 於 2012/09/18 22:26 回覆

  • YC
  • 鄢醫生您好

    我10月5日在中山醫院作右側畸胎瘤切除手術。手術當中也另外處理了子宮肌瘤. 10/12已回診。我10月7日出院後,都會在每次解尿及解便後有輕微出先血。但這兩天解便解尿後出血量變得比之前多。

    1:正常情況下,出血狀況幾天會停止?
    2:我需要回診嗎?



  • 術後第1次mc不穩不準. 觀察先...

    dryen 於 2012/10/15 16:19 回覆

  • Arisa
  • 鄢醫師您好

    這星期三與您預約明年1/3於北醫進行畸胎瘤手術,有些問題想請教您

    1.術後最少4週才能騎機車,那麼坐機車後座被載也一樣嗎?

    2.6週後才能漸進式運動,那麼健身房是否請假2個月較好?
    因為有幾台器材是在鍛鍊腹部肌肉的,太用力會對傷口造成傷害吧?

    3.術後1週要回診,我能提早自己先掛號1/9嗎?因為昨天用加掛的方式實在等好久啊(同時佩服醫師與護士,你們實在太辛苦了)

    4.於2008年在仁愛醫院健康檢查,照超音波時醫師判斷我是子宮肌腺症,並且說要生小孩就早點生,不然子宮會慢慢變得像水泥一樣硬很難懷孕!
    2010年則到萬芳醫院健康檢查,那次照超音波醫師就說我是卵巢長水瘤,還說先前被說是子宮肌腺症只是當時子宮狀況不好...
    所以想問鄢醫師,我這畸胎瘤是2008〜2010年間才長的嗎?而子宮並沒有什麼問題吧?


    不好意思,問題不少...

    感謝您撥冗回答〜
  • 1. yes 怕震動
    2. yes 聰明
    3. 呵呵!  我這畸胎瘤是2008〜2010年間才長的嗎 maybe

    而子宮並沒有什麼問題吧?術中幫您確定喔!

    dryen 於 2012/11/10 23:43 回覆

  • 擔心的 媽媽
  • 感謝鄢醫師於11/30在中山幫小女開刀(右側畸胎瘤).小女復原情況良好.12/7(週
    五)回診檢查傷口

    1.請問醫師.您說12/12才可碰水.那12/7-12/12之間需每天消毒換OK棒嗎

    2.請問除疤凝膠何時擦

    3.卵巢左邊是低惡性瘤.右邊是畸胎瘤.那 請問小女是屬於癌症病患嗎.多久追蹤

    4.因目前年紀輕.未到適婚年紀.須如何預防復發


  • 1.保持乾淨!
    2。12/12
    3. yes . 半年
    4。飲食運動生活正常

    dryen 於 2012/12/10 22:28 回覆

  • 擔心的 媽媽
  • 鄢醫師您好:

    我女兒是由南部上去.11/30在中山開肌胎瘤的病患.發現左邊和下面(靠近毛毛地

    方)傷口有白色線頭一點點.請教醫師.要如何處理.須去醫院減掉線頭嗎
  • 優碘消毒輕輕夾除,,夾不掉請醫師幫忙

    dryen 於 2012/12/26 08:08 回覆

  • elaine
  • 鄢醫師您好:
    於去年11/5至北醫開刀取出畸胎瘤,回診後mc來的時間與量都很正常
    但今年四月mc有晚了五天~
    五月的mc更晚了快十天~且量超級少~
    我已經有掛6/1 半年回診的診了~
    那我需不需要先做那些檢查呢?
  • http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599424

    dryen 於 2013/05/21 22:14 回覆

  • Pan
  • 鄢醫師您好

    我是您中山醫院這邊的病患,追蹤治療一年多。目前狀況大約是~
    【2.5cm右側卵巢囊腫,原先判斷為巧克力囊腫 & 子宮內膜異位,今年2月超音波照到有合併畸胎瘤(當時 CA125 為 11U/ml) 】
    【因婚後半年多未懷孕,上周五(5/31)回診時超音波看到囊腫變白非常明顯,畸胎瘤成分居多且怕有照不到的擴大,您有建議進行手術處理畸胎瘤 & 內膜異位 ,當天有再驗CA125,並將於下周回診看報告 】
    我都是先生陪同看診,不知道 醫生您是否還有印象?

    因為與先生 & 家人商量後,目前頃向手術治療
    看過您提醒的【右7 、 右16 & 其他文章】
    但仍有幾個不太清楚的地方想請教 醫生~

    1. 中山醫院手術時間是否為3 & 5 ? 若下周回診時直接在門診與您確認,手術安排約會在幾周後(您網站寫3~4週 但暑期可能較長)?

    2.呈上,手術安排是否會盡量避開生理週期,若我的週期約為每月18~20其中一天來,希望安排在7/26(五) 或 早到6/28(五)進行手術,是否有可能?
    (因為有一些個人 & 工作上請假因素,想先做安排 造成不變還請 醫生見諒)

    3.身邊剛好有朋友去年於中山醫院給 劉偉民醫師進行巧囊手術,她向我提到術後施打6劑柳培林(對方當時未婚)。針對我的部分,是否因為有計畫懷孕無須施打(術後休息2個月 半年懷孕黃金期?) , 或者是否施打是看手術情形而定因此未提及?

    4.呈上,朋友提到當時她有照過彩色超音波片(非 劉醫生照),我的部分是否有需要照?

    5. 由於目前有在做瑜珈(一週一次),術後會休息至少2個月才繼續(有看到您以前回覆其他人1個半月 不要把腳放頭上) ,但術前此刻是否就該停止 避免扭轉風險?或是目前還好

    6. 手術部分~ 若扣除(2人或單人房費用、其他自費項目) ,單究畸胎瘤+內膜異位清除兩種內容,手術費用上大約會是多少?

    目前想到的問題大約是這樣~
    雖說當時找 醫生看診時(以前在別間看不放心),那時就已經知道您的執刀技術首屈一指,也對於手術非常放心~
    但畢竟是第一次動手術 心情上難免有點小緊張 & 疑惑
    在診間無法釐清,耽誤您的時間上網提問,還請 醫生見諒
    真的很謝謝您耐心看完我的提問


    平安喜樂
  • 1. 1.3.5

    安排手術

    1 需親赴門診安排,北醫需提早約8週,中山需提早約6週。

    寒暑假期需更早預約

    北醫門診可安排北醫及中山手術

    中山門診只能安排中山手術
    2. 門診才知schedule !

    3. http://dryen.pixnet.net/blog/post/26124208
    這些病灶就像花園農場長出雜花野草, 手術原則是清除這些東西,但要盡量保留正常的東西,術後才知真正的範圍及嚴重程度。清完(手術)追打農藥(藥物)讓花園更乾淨減少復發,.越嚴重就打得較多較久.

    4. 有量到血流就會做,沒血流就不用
    5. 就小心
    6. sorry 門診說明


    dryen 於 2013/06/06 23:12 回覆

  • elaine
  • 鄢醫師:
    我6/1回診,因為經期異常,您有幫我排抽血的檢驗,是要mc來三日內去醫院抽血,我今天像上個月一樣,來的量非常的少(幾乎是用"滳")來算,我想請問我是否需要等到後幾天量多時,再進行抽血? 還是現在就可以抽血?
  • 現在就可以抽血

    dryen 於 2013/06/15 23:25 回覆

  • Elaine
  • 鄢醫師:
    日前回診您有開給我二種藥物要調經期的一個是黃體素,一個是雌性激素
    您是叫我MC來起算第21天開始吃~為期五天~吃二個月~
    上次回診日期是7/3,與6月的MC算起來
    7/5是第21天,所以吃第一次的藥~
    7月份的MC是7/12來
    7/12算起21天第二次吃藥日應該是8/1~
    但7/29MC就來了~
    預約回診的時間是9/25(三)
    請問鄢醫生第二次用藥該怎麼辦?
    我有需要提早回診嗎?
  • 有空回診!

    dryen 於 2013/07/29 22:32 回覆

  • amy
  • 請問10公分的卵巢腫瘤可以用腹腔鏡手術嗎?
  • OK!

    dryen 於 2013/09/26 23:00 回覆

  • 訪客
  • 鄢醫師:
    我又來打擾了~>_<
    8/31 醫生有開給我三個月的避孕藥調MC用
    因為我之前MC第一天量很少又延後
    換了第二次藥後 終於比較正常
    所以醫生要我吃三個月的藥 完成一個療程
    MC來起算第五天開始服用
    9/25 MC來 量非常少
    9/26 也是非常少
    請問鄢醫師我有需要提前回診嗎?

    另外鄢醫師有跟我提到我是不是因為改變作息或最近有什麼壓力~
    想問醫生說我會不會有隱性壓力然而我自己不知道呢?
    需不需要去看心理科呀?

    以上再麻煩鄢醫師了,謝謝。
  • 1. 好的!
    2, 當然可以

    dryen 於 2013/09/29 21:20 回覆

  • amy
  • 醫師你好,

    因為我有10公分的卵巢腫瘤(還是巧克力囊腫)
    因為看兩家說不一樣,所以我也不確定是甚麼?
    只是希望不要做傳統手術

    我有預掛中山醫院和北醫你的門診
    請問掛中山醫院這邊也是可以排開刀嗎?
  • 6. 安排手術需親赴門診

    北醫需提早約8週,中山需提早約6週。寒暑假期需更早預約

    北醫門診可安排北醫及中山手術 ,中山門診只能安排中山手術

    dryen 於 2013/09/29 21:31 回覆

  • amy
  • 醫師
    不好意思,我是初診
    因為
    10/11掛中山醫院
    10/16掛北醫大

    因為想排腹腔鏡手術,(10公分的卵巢腫瘤)
    你比較建議我去中山還是去北醫?

    我想排11月哪個比較快?

    感恩~~
  • * 盡量不要在中山周5晚診加號

    因中山醫院夜診護理及超音波室人力較有限,懇請

    見諒,若是手術諮詢儘可能在北醫門診,北醫門診

    都可排兩院的手術。



    * 安排手術需親赴門診

    北醫需提早約8週,中山需提早約6週。寒暑假期

    需更早預約

    北醫門診可安排北醫及中山手術

    中山門診只能排中山手術

    中山費用較貴些,需門診說明

    dryen 於 2013/10/03 22:09 回覆

  • MAGGIE
  • 醫師您好!

    在這邊看到醫師您的詳細解說,真的覺得您對病人好有耐心,也謝謝您的資訊。

    於2013/12月初時公司健檢發現自已肚子有異物,於是去了醫院檢查,
    確認為右側卵巢腫瘤,大約7~8公分大,內容物為黏稠狀,
    醫生直接建議並按排我於2014/1月中開刀取出,
    但看了您的資訊後,是不是這樣決定太快了呢?
    而在那一次看診後,醫生也沒有在約我下次的檢查,就等待開刀日了,
    是否需在觀察幾週腫瘤有可能會自已變小?
    還是因為我過了5公分,才會這麼果斷的安排手術呢?
    現在離預期手術的時間就快到了,心裡有點不安,
    希望醫生能抽空於近期解答,真心感謝。
  • 參考
    http://dryen.pixnet.net/blog/category/1599390

    dryen 於 2014/01/12 23:30 回覆

  • Wendy
  • 鄢醫師您好:

    本週二有去北醫掛您的門診 (第57號初診),右邊卵巢有一個4.6公分的囊腫,和家人討論後決定要在中山請您開刀。因為工作的關係,非常希望能在八月初以前開刀,目前您中山最近可開刀的日期是8/6 (三),我擔心下週二回診時再預約開刀時間的話,恐怕這個日期已被預約,因此是否可請您先保留這一天的開刀日期,下禮拜回診時我再補辦手續?

    另外,如果八月初開刀的話,在這之前若懷孕,是否會有影響? (亦即開刀前是否需要避孕?)

    謝謝您撥冗答覆。
  • 若懷孕就暫時不開

    sorry
    安排手術需親赴門診

    * 北醫需提早約8週,中山需提早約6週。寒暑假期需更早預約

    * 北醫門診可安排北醫及中山手術 ,中山門診只能安排中山手術

    dryen 於 2014/07/03 12:20 回覆

  • 菜市場公主
  • 鄢醫師您好::請問我6/17做完畸胎瘤腹腔鏡切除術,那麼術後多久可以運動(跑步、游泳、泡溫泉)?
  • 6週

    dryen 於 2014/07/10 12:20 回覆

  • 星星
  • 鄢醫師您好:
    七月中以傳統開腹手術拿掉兩側卵巢的畸胎瘤,都約十公分。
    有些術後問題想請教醫生:
    1.開刀後覺得自己肚子好腫,但又沒什麼脹氣感,也不可能懷孕,那是何原因呢?
    2.開刀位置上方的肚皮有一塊摸了都沒感覺,好像被麻醉那樣,覺得好奇怪,不知是為什麼
    3.看醫生回答其他人,說一月内不能吃麻油或酒,那術後是否可食用薑呢?
    4.因為已恢復上班,工作需要長時間坐著,這樣會否擠壓到傷口(傷口在恥骨上方些,靠近毛)?需要常走動嗎?
    感謝您辛苦的回覆。
  • 七月中以傳統開腹手術拿掉兩側卵巢的畸胎瘤,都約十公分

    這肯定不是我的手術

    1 sorry I do not know
    2. 傳統開腹手術...神經會斷
    3. yes
    4. yes , no
    http://dryen.pixnet.net/blog/post/38385327-%E8%A1%93%E5%BE%8C%E8%A1%9B%E6%95%99%E8%AA%AA%E6%98%8E

    最好諮詢主刀醫師較準

    dryen 於 2014/07/31 12:55 回覆

  • 佩佩
  • 醫師您好
    請問2月初畸胎瘤手術,恢復良好,三月可以懷孕嗎?
    謝謝您的回覆
  • 來2次mc為宜

    dryen 於 2015/02/08 21:20 回覆

  • 小敏
  • 請問可以在剖腹產時順便用卵巢上的畸胎瘤嗎
  • OK

    dryen 於 2015/02/12 12:57 回覆

  • 小敏
  • 請問剖腹生產順便用的畸胎瘤的話
    費用總共要多少
    謝謝
  • 您是必要性剖腹產??

    dryen 於 2015/03/06 20:53 回覆

  • 小敏
  • 是必要性的呢~
  • 若囊腫5cm以上就健保

    dryen 於 2015/03/17 22:30 回覆

  • 問
  • 請問畸胎瘤腹腔鏡手術時,可順便做不孕檢查(輸卵管是否通暢?卵巢和子宮的狀況及是否沾粘?或子宮內膜有無異位?)嗎?
  • 輸卵管是否通暢 yes

    卵巢和子宮的狀況及是否沾粘: yes , 但看不到子宮腔


    卵巢和子宮的狀況及是否沾粘 : yes

    dryen 於 2015/08/21 21:21 回覆

  • 訪客
  • 醫生我是你的病人:
    (我有去做卵巢裏的畸胎瘤腹腔鏡手術)
    還會再復發嗎?會沾粘的狀況影響受孕嗎?
  • 1.卵巢在就有可能
    2. 沾到輸卵管才會影響

    dryen 於 2016/06/06 18:48 回覆

  • 訪客
  • 我是樓上,那我切除卵巢畸胎瘤
    會粘沾到輸卵管嗎?機率大小?
  • http://dryen.pixnet.net/blog/post/30979502

    三 手術造成的沾黏。



    以下為各種手術發生術後沾黏的機率:
    腹腔鏡手術 23%
    開放式手術 51-85%
    剖腹產 73%
    沾黏分離手術 76%
    子宮內膜異位手術 82% (依疾病嚴重程度而異)
    子宮肌瘤切除術 68% (依肌瘤位置大小數量而異)

    dryen 於 2016/06/07 23:54 回覆

您尚未登入,將以訪客身份留言。亦可以上方服務帳號登入留言

請輸入暱稱 ( 最多顯示 6 個中文字元 )

請輸入標題 ( 最多顯示 9 個中文字元 )

請輸入內容 ( 最多 140 個中文字元 )

請輸入左方認證碼:

看不懂,換張圖

請輸入驗證碼